Objawy i leczenie kardioneurozy

Stresujące sytuacje od dawna są powszechne w życiu większości ludzi. Problemy w pracy, przepracowanie, lekceważenie diety, brak odpowiedniego odpoczynku - można nazwać wieloma czynnikami, które stale wpływają na osobę. I mają destrukcyjny efekt. Im więcej takich czynników, tym szybciej organizm reaguje na ich wpływ w postaci zaburzeń psycho-emocjonalnych i problemów z układem nerwowym. W rezultacie organizm przechodzi różnego rodzaju zaburzenia, w tym kardioneurozę.

Jeśli chodzi o objawy, kardioneuroza często wygląda jak ciężka choroba serca, ale obiektywne badanie nie ujawnia poważnych zaburzeń ze strony tego narządu. Zgodnie z wynikami szczegółowego badania, diagnoza kardioneuroz u pacjentów jest potwierdzana przez kardiologów w co piątym przypadku i częściej. W ciągu ostatnich dziesięciu lat częstotliwość wykrywania patologii wzrosła i osiągnęła prawie 30%.

Czym jest nerwica serca lub kardioneuroza

Cardioneurosis to choroba psychosomatyczna. Według klasyfikacji międzynarodowej - dysfunkcja wegetatywna pod postacią somatyczną. Podkreśla to, że chorobę kardioneurozy determinują zarówno zaburzenia serca i naczyń krwionośnych, jak i problemy sfery mentalnej. Z tego samego powodu psychiatrzy, zapytani o to, czym jest kardioneuroza, często nazywa się „nerwicą narządową”.

Atak nerwicy serca jest porównywalny z zamkniętym kręgiem. Początkowo jest niepokój, palące uczucie w klatce piersiowej. Niepokój przeradza się w lęk, coraz bardziej dotkliwy, co negatywnie wpływa na stan fizyczny i nasila objawy. Atak mija bez zauważalnych zaburzeń funkcjonalnych w organizmie, których nie można powiedzieć o konsekwencjach psychologicznych. Osoba ma paniczny strach przed powtórzeniem ataku. Aby osiągnąć zwycięstwo nad chorobą, to błędne koło musi zostać złamane.

Osoba podatna na ataki nerwicy serca często nie rozumie, czym jest kardioneuroza i przyjmuje jej objawy jako poważną chorobę serca.

Zwróć uwagę! Ból serca w nerwicy serca różni się od prawdziwej bóle serca. Osoba opisuje kardioneurozę bardzo emocjonalnie, zmienia objawy, nie może jasno wyjaśnić charakteru i siły napadów. Zazwyczaj dla pacjenta obwinianie innych za ich problemy. Próżność i nadmierne gesty są zawsze obecne.

Pacjent z prawdziwym bólem serca daje krótki, jasny opis swoich uczuć. Jego ruchy są ostrożne, aby nie powodować zwiększonego bólu. Pacjent nie wykazuje nadmiernej emocjonalności. Ale oczywiście tylko szczegółowe badanie może ostatecznie potwierdzić lub zaprzeczyć patologii serca.

Przyczyny patologii

Ponieważ kardioneuroza jest chorobą psychosomatyczną, czynniki ją wywołujące są podzielone na fizyczne i psychogenne, a czasami są mieszane:

  • urazy (fizyczne, umysłowe);
  • stres związany z pracą lub nauką (egzaminy, nieregularne harmonogramy itp.),
  • naruszenie snu i odpoczynku, brak snu;
  • niezrównoważona dieta, fast foody;
  • niezadowolenie seksualne;
  • wpływ substancji toksycznych (alkohol, narkotyki, palenie);
  • konflikty;
  • stres i problemy psychofizyczne spowodowane przez nich;
  • brak równowagi hormonalnej.

Przyczynami kardioneurozy mogą być przeziębienia i choroby zakaźne, zaburzenia patologiczne w układzie sercowo-naczyniowym: zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, wady rozwojowe, konsekwencje gorączki reumatycznej.

Kto jest zagrożony

Przede wszystkim nerwica sercowa jest podatna na typ osobowości, w postaci której występują objawy zaburzeń nerwicowych. Są to przede wszystkim ludzie:

  • niepokojący, podejrzliwy;
  • skłonny do nadmiernej samokontroli;
  • łatwo panikować w stresujących sytuacjach;
  • z wahaniami nastroju;
  • doświadczanie ciągłego zmęczenia, które jest trudne do wyjaśnienia.

U zbyt emocjonalnych ludzi w młodym wieku atak kardioneurozy występuje pod wpływem jakiejkolwiek irytującej przyczyny. Jest to charakterystyczne dla rodzaju sangwinicznego. U osób starszych nerwica serca jest główną przyczyną chorób serca, choroby Alzheimera i Parkinsona.

Objawy kardioneurozy u kobiet często wywołują zaburzenia hormonalne. Może to być: ciąża, menopauza, poważniejsze zaburzenia endokrynologiczne - nadczynność tarczycy, niedobór hormonów jajnikowych.

Cardioneurosis są podatne na dzieci, najczęściej zależne, zepsute. Konflikt lub rozstanie z bliskimi, strach, strach przed nadchodzącym egzaminem, konkurencja może sprowokować atak. U młodzieży ważną rolę odgrywa czynnik hormonalny spowodowany wzrostem i dojrzewaniem. Niedojrzały układ nerwowy nie pozwala dzieciom skutecznie wytrzymać stresu.

Rozwój kardioneurozy występuje częściej u osób słabo przystosowanych do radzenia sobie z zaburzeniami emocjonalnymi. Zwykle martwią się i podniecają, aby ukryć się głęboko w sobie, nie pokazując ich innym, i często próbują oszukać siebie. Emocje, które pozostają nierozwiązane, prędzej czy później wybuchają, ale jako przejawy nerwicy serca. Ludzie z typu hysteroidów prawie zawsze są dotknięci tą chorobą. Zaburzenie kardioneurotyczne służy do manipulowania bliskimi ludźmi.

Zwróć uwagę! Osoby regularnie uprawiające sport są praktycznie ubezpieczone od diagnozy nerwicy serca.

Objawy kardioneurozy

Atak kardioneurozy rozpoczyna się nagle i jest odczuwany jako silny ból w okolicy serca. Ból jest opisywany przez pacjentów jako ściskanie, uciskanie, pchnięcie lub palenie. Oprócz bolesnych objawów o innej naturze występuje tachykardia (szybkie bicie serca) i ekstrasystol (nadzwyczajne bicie serca). Oprócz bólu w klatce piersiowej mogą występować inne objawy fizjologiczne:

  • płytki oddech, niemożność głębokiego wdechu, uczucie uduszenia;
  • zawroty głowy, możliwa utrata przytomności;
  • ostre wahania ciśnienia krwi;
  • bladość lub uderzenia gorąca w twarz;
  • bezsenność;
  • słabość, zimny pot, zmęczenie;
  • ogólne uczucie dyskomfortu.

Atakowi towarzyszą również manifestacje psychofizjologiczne:

  • niekontrolowany niepokój i obsesyjne myśli o śmierci;
  • wahania nastroju;
  • drażliwość;
  • stan przygnębiony.

Objawy kardioneurozy, zwłaszcza u kobiet, są często opisywane przez nich zbyt emocjonalnie, mogą nawet być przesadzone. Stosuje się żywe, niezwykłe porównania, wyimaginowane prezentacje, gestykulacje. Każdy nowy atak charakteryzuje się nowymi epitetami.

Diagnoza choroby

Objawy kardioneurozy przecinają się z objawami chorób innych narządów wewnętrznych. Tylko za pomocą diagnostyki różnicowej można wykluczyć dusznicę bolesną, zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia czynności tarczycy, osteochondrozę, inne poważne choroby. Aby uzyskać dokładną diagnozę, kardiolog zaleci badanie:

  • elektrokardiografia sercowa (EKG);
  • radiologicznie kręgosłup szyjny i piersiowy;
  • USG przy użyciu tarczycy;
  • cukier we krwi i hormony.

Ponadto, codzienne monitorowanie Holtera może być potrzebne z kontrolą ciśnienia krwi.

Bardzo ważne jest zbadanie pacjenta, przeprowadzenie badania na temat przyczyn i objawów ataków, czasu trwania choroby. Cardioneurosis diagnozuje się, jeśli spełnione są następujące kryteria:

  1. Powtarzaj objawy w sposób ciągły lub przez trzy miesiące.
  2. Bezpośrednie powiązanie objawów z brakiem równowagi hormonalnej lub stresem.
  3. Objawy zaburzeń autonomicznego układu nerwowego: niskie ciśnienie krwi, pocenie się kończyn, chłód, tachykardia, marmurkowatość skóry.

Po diagnozie poradnictwo dotyczące leczenia kardioneurozy u pacjenta powinno być prowadzone równolegle z kardiologiem, terapeutą i neuropsychiatrą w celu osiągnięcia sukcesu w leczeniu. Wspólne wysiłki lekarzy pomogą opracować optymalną ścieżkę leczenia.

Metody leczenia

Farmakoterapia kardioneurozy lekami stosowanymi w kardiologii nie daje wyników. Na pytanie, jak leczyć kardioneurozę, medycyna odpowiada kompleksowym schematem leczenia:

  • sesje psychoterapeutyczne;
  • terapie nielekowe;
  • terapia lekowa;
  • tradycyjne metody leczenia;
  • działanie zapobiegawcze.

Psychoterapia

Eksperci zalecają rozpoczęcie leczenia kardioneurozy sesjami psychoterapeutycznymi. Indywidualnie lub w grupie osoba uczy się zmniejszać ogólny niepokój, odwracać uwagę od negatywnych myśli i emocji i otrzymuje warunki psychologiczne do uzdrowienia. Uzyskaj właściwe nastawienie umysłowe w naszych czasach, naprawdę iw Internecie. Jednym z tych zasobów jest kanał specjalisty w dziedzinie psychosomatycznej Nikity Valerievicha Baturina.

To ważne! Jeśli osoba jest sceptyczna i nie ma zaufania do psychologa, trudno mówić o skuteczności wyzwolenia. Niezbędna otwartość w stosunku do specjalisty i wiara w możliwość leczenia.

W arsenale specjalistów istnieje wiele różnych podejść do leczenia. Za pomocą korekcji poznawczo-behawioralnej klient zdaje sobie sprawę, co dokładnie zrobił źle i co spowodowało ataki. Metoda racjonalnej psychoterapii daje pacjentowi zrozumienie przyczyn niepowodzeń w systemie wegetatywnym, co sprawia, że ​​skuteczniej je eliminuje. Psychoterapia rodzinna pomaga, jeśli przyczyną problemów psycho-emocjonalnych są konflikty w rodzinie. Jest często stosowany w leczeniu dzieci. Wreszcie, hipnoza jest zalecana, aby znaleźć przyczynę choroby głęboko w podświadomości i poradzić sobie z nią w przyszłości.

Zwróć uwagę! Podróż do psychologa nigdy nie ogranicza się do jednej wizyty. Kurs zazwyczaj składa się z nie mniej niż pięciu sesji, czasami jest to konieczne i duże.

Metody wolne od narkotyków

Osoby ze zdiagnozowaną nerwicą sercową powinny całkowicie przemyśleć swój styl życia i zmienić go zgodnie z zaleceniami lekarzy. Ważne jest:

  • utrzymuj równowagę między pracą a odpoczynkiem: nie poddawaj się recyklingowi, regularnie, co kilka godzin, rób przerwy w trakcie stresu fizycznego i psychicznego, kładź się spać na czas i zostawiaj spanie przez co najmniej 7 godzin;
  • zwiększyć aktywność fizyczną - uprawiać sport lub po prostu iść szybciej;
  • zmienić dietę, zastępując tłuste potrawy warzywami, owocami;
  • zrezygnować z alkoholu, zmniejszyć spożycie kofeiny;
  • wziąć kurs masażu, fizykoterapii;
  • opanuj techniki relaksacyjne (joga, ćwiczenia oddechowe, medytacja) i używaj ich regularnie;
  • robić autohipnozę, autotrening.

Posłuchaj dźwięku z lęków i ataków paniki:

Farmakoterapia

Lekarz przepisuje leki, jeśli pacjent ma częste i wyraźne napady kardioneurozy:

  • Z pomocą środków uspokajających zmniejsza się napięcie nerwowe i zmniejsza tętno. Mają niewiele skutków ubocznych.
  • Leki przeciwdepresyjne stabilizują tło psycho-emocjonalne, normalizują aktywność centralnego układu nerwowego, usuwają objawy depresji. Skutki uboczne - senność.
  • Otrzymywanie środków uspokajających łagodzi niepokój, stany obsesyjne, bezsenność, depresję.
  • Neuroleptyki zmniejszają lęk, łagodzą stany obsesyjne, zwiększają pobudliwość.
  • Beta-blokery pomagają pozbyć się objawów wegetatywnych obecnych w nerwicy serca.
  • Leki homeopatyczne mają działanie przeciwdrgawkowe, uspokajające, łagodne działanie przeciwbólowe. Przy długim odbiorze uczucie paniki i depresji zostaje usunięte.
  • Kompleksy witamin z grupy B poprawiają przewodnictwo nerwowe, przydatne w zapobieganiu chorobom serca.
  • Środki przeciwbólowe usuwają bóle głowy.
  • Leki zawierające potas w wysokich stężeniach stabilizują ciśnienie krwi i czynność serca.

Uwaga! Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leków kobietom w ciąży i karmiącym, a także dzieciom i osobom starszym.

Środki ludowe

Leczenie objawów kardioneurozy za pomocą środków ludowych obejmuje przyjmowanie produktów naturalnych. Przede wszystkim jest to różnorodna roślina i fitozbory. Samo ich przygotowanie jest łatwe, na przykład w termosie. Valeriana, mięta, serdecznik i oregano mają dobre działanie uspokajające. Pierwiastki śladowe, które są dobre dla serca, można uzyskać z infuzji suszonych moreli, jarzębiny, głogu, kaliny, rodzynek, pojedynczo lub w kolekcji. Przed snem dobrze jest pić ciepłe mleko, w którym dodaje się łyżkę miodu.

Cardioneurosis można leczyć środkami ludowymi zarówno u dzieci, jak i kobiet w ciąży, ponieważ lista przeciwwskazań i skutków ubocznych jest dość nieznaczna. Ale konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Zapobieganie kardioneurozie

Możesz poradzić sobie z kardioneurozą, unikając stresujących sytuacji. Ważne jest, aby unikać przeciążenia fizycznego i psychicznego. Dowiesz się, jak zarządzać swoim nastrojem, zrelaksować się, pracować w sytuacjach stresowych, omówić doświadczenia z rodziną lub specjalistą, osoba będzie w stanie wytrzymać stres, zmniejszyć lęk, pokonać lęk. Wtedy powrót ataków będzie mało prawdopodobny.

Bardzo przydatne: arteterapia, wszelkiego rodzaju kreatywne działania, zwiedzanie wystaw i koncertów, a po prostu towarzystwo miłych ludzi. Pomagają także kompleksy witaminowe zawierające witaminę B6 i magnez. Substancje te są bogate w soczewicę i inne rośliny strączkowe, serwatkę, produkty mięsne, orzechy, wątrobę dorsza.

Prognoza

Jeśli nie zaczniesz leczyć kardioneurozy na czas, częste ataki mogą doprowadzić do stworzenia podatnego gruntu dla poważnych chorób. I wtedy naruszenia o czysto funkcjonalnym charakterze zostaną zastąpione przez nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną, a po nich może nastąpić atak serca lub udar.

Osoba cierpiąca na ataki nerwicy serca może stać się całkowicie zdrowa psychicznie i fizycznie. Niezbędne warunki to leczenie pod nadzorem specjalistów, niezależna praca nad ich charakterem i rozwiązywanie problemów psychologicznych, wdrażanie wszystkich zaleceń profilaktycznych.

Cardioneurosis

Cardioneurosis jest jedną z odmian nerwicy „narządowej”, której rozwój prowadzi do zaburzeń nerwowych i psychicznych. Patologia jest powszechna, według różnych autorów objawy neurozy sercowej o różnym nasileniu obserwuje się u 21–56% dorosłej populacji. Około 80% pacjentów hospitalizowanych skarży się na neurotyczny ból serca. Około 35% pacjentów szuka pomocy medycznej w związku z objawami kardioneurozy.

ICD-10 klasyfikuje kardioneurozę w grupie zaburzeń psychosomatycznych lub dysfunkcji wegetatywnej formy somatycznej. Tłumaczy to fakt, że zarówno zaburzenia psychiczne, jak i zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego odgrywają równie ważną rolę w rozwoju choroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Różne przyczyny mogą wywołać rozwój kardioneurozy, powodując zbyt złożone i poważne podrażnienie struktur korowych mózgu.

Czynnikami wyzwalającymi mogą być:

  • obrażenia psychiczne i fizyczne;
  • zaburzenia seksualne;
  • chroniczne zatrucie (toksyny przemysłowe, nadużywanie alkoholu, palenie);
  • stan chronicznego stresu (długoterminowe sytuacje konfliktowe w domu lub w pracy);
  • długotrwała bezsenność;
  • niedożywienie.

Co drugi pacjent cierpiący na nerwicę serca podczas badania ujawnia towarzyszącą patologię:

  • wypadanie zastawki mitralnej (obserwowane u około 30% pacjentów);
  • nadciśnienie z częstymi kryzysami;
  • łagodna dusznica bolesna;
  • zaburzenia rytmu serca o nieznanej etiologii (idiopatyczna arytmia);
  • Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW), który często łączy się z częstoskurczem nadkomorowym.

Równie ważne w rozwoju kardioneurozy jest brak równowagi hormonalnej. Dlatego choroba jest często obserwowana u pacjentów cierpiących na nadczynność tarczycy, a także u kobiet w okresie ciąży i menopauzy.

Pewne cechy charakteru predysponują do rozwoju kardioneuroz. Według psychologów funkcje te obejmują:

  • nadmierna samokontrola;
  • nadwrażliwość, lęk;
  • labilność nastroju;
  • tendencja do ataków paniki.
Przed zatrzymaniem ataku kardioneurozy nie należy nakładać na kończyny ciepłych grzejników, pęcherzyków lodu, masażu lub pocieranie rąk i stóp.

Fobie (strach przed ciemnością, tłumy, ograniczone przestrzenie, ataki serca i inne) również zwiększają ryzyko rozwoju kardioneurozy.

Objawy kardioneurozy

Głównym objawem kardioneurozy jest ból w okolicy serca (kardialgia). Bolesny atak zwykle pojawia się nagle i towarzyszą mu poważne objawy autonomiczne: zimny pot, tachykardia, strach przed omdleniem lub śmierć, poczucie braku powietrza. Atak trwa od kilku minut do kilku godzin. Doświadczony dyskomfort jest dobrze pamiętany przez pacjentów. W rezultacie obawiają się nawrotu ataku, a jednocześnie stale na niego czekają ze strachem, zwłaszcza w momentach fizycznego przeciążenia lub stresu emocjonalnego. Oczekiwanie na wydarzenie, na przykład publiczne przemówienie lub rozmowę z władzami, może sprowokować atak. W takim przypadku wystąpienie kardialgii jest poprzedzone zwiększoną potliwością dłoni, zaczerwienieniem twarzy, zwiększonym oddychaniem i pulsem.

Częstość nawrotów ataków z nerwicą sercową jest inna, u niektórych występują 2-3 razy w roku, podczas gdy u innych mogą być powtarzane kilka razy dziennie.

Ból w kardialgii może być bolesny lub ostry, wyginający się lub ściskający, pulsujący, tnący, przebijający. Nie przerywaj przyjmowania nitrogliceryny. Często połączone z uczuciem niewydolności serca lub pieczeniem skóry po lewej stronie klatki piersiowej, bólem głowy. Może promieniować na plecy, szyję, łopatkę, narządy płciowe.

Charakterystycznym znakiem kardioneurozy jest żywy, szczegółowy i pomysłowy opis przez pacjentów ich stanu zdrowia w momencie ataku („imadło wyciśnięte z serca”, „serce zatonęło w kulę” lub „drżenie jak fishtail”). Interesujące jest również to, że przy każdym nowym ataku interpretacja odczuć przez pacjentów jest nieco inna.

Przy odpowiednim leczeniu, zgodnie z zaleceniami lekarza w celu utrzymania zdrowego stylu życia, ataki cardialgia stają się rzadkie, aw wielu przypadkach stopniowo się zatrzymują.

Pacjenci z kardioneurozą są poruszeni podczas ataku, mowie towarzyszą gesty emocjonalne. W celu złagodzenia ich stanu przyjmują leki (nitrogliceryna, validol, nalewka z serdecznika, Zelenin spada), nakładają bańkę z lodem na klatkę piersiową lub, przeciwnie, ciepłą poduszkę grzewczą, o której się spieszy, wymagają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii.

W tych okresach życia, kiedy pacjenci są pasjonatami każdej firmy, objawy kardioneurozy znikają.

Diagnostyka

Cardioneurosis odnosi się do zaburzeń behawioralnych i psychicznych, a nie do chorób serca i naczyń krwionośnych. W związku z tym diagnozy tej nie podejmuje terapeuta, lecz psychiatra lub neuropsychiatra. Ponieważ jednak w krajach WNP prawidłowa postawa ludności wobec psychiatrii, w tym terapia drobnych nerwic, nie jest tworzona, diagnozowanie i leczenie pacjentów z kardioneurozą prowadzone jest głównie przez lekarzy ogólnych, kardiologów i neurologów poliklinicznych.

Ból serca zawsze zasługuje na najbliższą opiekę medyczną. Niezbędne jest szybkie rozróżnienie między prawdziwą kardialgią występującą podczas ataku dławicy piersiowej, zawałem mięśnia sercowego i bólem w klatce piersiowej spowodowanym zaburzeniami neuropsychiatrycznymi. W prawdziwej kardiomii pacjenci starają się ograniczyć ruch tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ każdy wysiłek fizyczny powoduje zwiększony ból i duszność. Zawsze jasno opisują swoje uczucia, bez użycia epitetów i hiperboli.

Załóż nerwicę sercową, jeśli wykryjesz następujące objawy:

  • bóle serca, które okresowo pojawiają się lub utrzymują przez ponad trzy miesiące;
  • obecność wyraźnego związku między początkiem lub pogorszeniem objawów kardioneurozy a zaburzeniami hormonalnymi (dojrzewanie, ciąża, menopauza, tyreotoksykoza);
  • niestabilne ciśnienie krwi;
  • nawracające napady ekstrasystolii i / lub częstoskurczu;
  • dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego (biały stały dermografizm, ochłodzenie kończyn, ogólne uczucie chłodu, marmurkowy odcień skóry, nadmierne pocenie się dłoni i stóp);
  • utrzymujący się zły lub przygnębiony nastrój.
Ciągły strach przed nowym atakiem serca zaburza sen pacjentów, zwiększa nasilenie zaburzeń nerwicowych i przyczynia się do rozwoju depresji.

Aby wykluczyć organiczną chorobę serca, przeprowadza się kompleksowe badanie, w tym:

  • EKG (w przypadku kardioneurozy nie ma objawów niedokrwienia mięśnia sercowego, takich jak zmiany w zespole komorowym i załamka T, spadek odstępu ST);
  • ECHO-KG;
  • monitorowanie ciśnienia krwi i EKG według Holtera;
  • testy czynnościowe układu sercowo-naczyniowego (ergometria rowerowa, bieżnia);
  • pełna morfologia krwi (w zawale mięśnia sercowego następuje wzrost aktywności niektórych enzymów, czego nie obserwuje się w kardioneurozie).

Leczenie kardioneurozy

Pomagając pacjentom atakiem nerwicy sercowej, należy zachować spokój, próbować odwrócić uwagę pacjenta od doświadczeń związanych z jego stanem, ponieważ nadmierny agiotage przyczynia się do pobudzenia, zwiększa lęki, a wraz z nim nasilenie bolesnego ataku. Jeśli to możliwe, pacjent jest umieszczany w oddzielnym, cichym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu, po czym zliczany jest puls i mierzone jest ciśnienie krwi.

W przypadku wyraźnego pobudzenia przepisuje się jeden ze środków uspokajających (Persen, Valocordin, Novopassit, wyciąg z waleriany w tabletkach). Przed zatrzymaniem ataku kardioneurozy nie należy nakładać na kończyny ciepłych grzejników, pęcherzyków lodu, masażu lub pocieranie rąk i stóp.

Jeśli pomimo leczenia nerwicy serca stan pacjenta nie poprawia się lub nie pogarsza, konieczne jest pilne skontaktowanie się z zespołem pogotowia i hospitalizacja go na oddziale kardiologii.

Po zaprzestaniu ataku kardioneurozy środki uspokajające nadal dają kolejne 1-2 dni.

W okresie dodatkowym prowadzona jest aktywna terapia nerwic. Neuropsychiatra wybiera indywidualnie terapię lekową dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę formę nerwicy (hiper lub hipostenię). Gdy wyrażono obawę przed oczekiwaniem na nawrót ataku, pacjentom wskazana jest psychoterapia.

Około 80% pacjentów hospitalizowanych skarży się na neurotyczny ból serca.

Dieta dla kardioneurozy

Ważną rolę odgrywa dieta w kompleksowym leczeniu kardioneurozy. Jego celem jest zapobieganie nadmiernemu pobudzeniu struktur nerwowych kory mózgowej i poprawie krążenia krwi.

W diecie ogranicz zawartość soli, gorących przypraw, wędzonych mięs, pikli i marynat, czekolady, napojów zawierających kofeinę (mocna herbata, kawa, napoje energetyczne). Pożądane jest całkowite wyeliminowanie z diety pokarmów, które zwiększają powstawanie gazu w jelitach, a tym samym przyczyniają się do występowania wzdęć: fasola, gruszki, kapusta, winogrona, wszelkiego rodzaju napoje gazowane.

Zabrania również żywności o wysokiej zawartości cholesterolu: śmietany, serów tłuszczowych, masła, podrobów, tłustych mięs, czerwonego i czarnego kawioru oraz jaj kurzych.

Pacjentom z nerwicą sercową zaleca się dietę mleczno-warzywną, w tym:

  • twaróg o niskiej zawartości tłuszczu;
  • dobrze gotowana owsianka (płatki owsiane, gryka);
  • owoce (kiwi, banany, persimmon);
  • suszone owoce (rodzynki, suszone morele);
  • ser niskotłuszczowy;
  • jogurt naturalny;
  • soki warzywne (seler, marchew);
  • chleb pszenny z otrębami.

Leczenie ludowe kardioneurozy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele funduszy, które działają uspokajająco (uspokajająco) na organizm. W koordynacji z lekarzem prowadzącym niektóre z nich mogą być stosowane w leczeniu kardioneurozy.

  1. Napar ziołowy pospolity - zapobiega nawrotom ataków kardioneurozy, poprawia sen, łagodzi nadmierne napięcie. Jedna łyżka posiekanej trawy serowej posypać szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut, następnie odcedzić i dodać do niej 30 kropli farmaceutycznych nalewek alkoholowych majowej konwalii. Zażywaj 5 razy dziennie po 20 ml.
  2. 4 łyżki naparu z korzenia waleriany, 2 łyżki liści mięty pieprzowej i owoce kopru włoskiego, 1 łyżka kwiatów konwalii i farmaceutyczny rumianek posiekać i dobrze wymieszać. Weź 2 łyżeczki mieszanki i zalej szklanką bardzo zimnej wody. Domagaj się w ciemnym i chłodnym miejscu przez 3-4 godziny, a następnie zagotuj, ostudź i odcedź. Weź 50 ml 3-4 razy dziennie, łącząc objawy nerwicy serca i zaburzenia układu trawiennego.
  3. Wlew szyszek chmielowych, ziela krwawnika, liści melisy i korzenia kozłka w równych ilościach, dobrze wymieszać. Łyżkę mieszaniny zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 30-35 minut, odcedzić. Powstały wlew do picia w ciągu dnia małymi łykami. Narzędzie ma wyraźny efekt uspokajający, pomaga normalizować sen.
Bolesny atak zwykle pojawia się nagle i towarzyszą mu poważne objawy autonomiczne: zimny pot, tachykardia, strach przed omdleniem lub śmierć, poczucie braku powietrza.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Cardioneurosis jest daleki od nieszkodliwej choroby. Przy długim kursie znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby wieńcowej, w tym najbardziej niebezpiecznego z jej powikłań - zawału mięśnia sercowego. Ciągły strach przed nowym atakiem serca zaburza sen pacjentów, zwiększa nasilenie zaburzeń nerwicowych i przyczynia się do rozwoju depresji. W rezultacie zmniejsza się zdolność do pracy, pogarsza się jakość życia zarówno pacjenta, jak i jego krewnych.

Prognoza

Rokowanie jest korzystne. Przy odpowiednim leczeniu, zgodnie z zaleceniami lekarza w celu utrzymania zdrowego stylu życia, ataki cardialgia stają się rzadkie, aw wielu przypadkach stopniowo się zatrzymują.

Zapobieganie

Zapobieganie kardioneurozie obejmuje następujące czynności:

  • przestrzeganie trybu zmiany pracy i odpoczynku;
  • zapobieganie stresowi i wysiłkowi fizycznemu;
  • codzienne spacery na świeżym powietrzu;
  • natrysk;
  • regularne zajęcia z wychowania fizycznego;
  • zaprzestanie palenia i nadużywanie alkoholu;
  • wykluczenie z diety pokarmów i napojów, które mają stymulujący wpływ na centralny układ nerwowy (czekolada, kawa, coca-cola).

Cardioneurosis

Cardioneurosis jest dysfunkcją normalnej aktywności serca, której towarzyszą zaburzenia o charakterze psychosomatycznym, spowodowane przez brak równowagi między procesami zachodzącymi w korze mózgowej i podwzgórzowych centrach regulacyjnych.

Niemożliwe jest wiarygodne ustalenie danych statystycznych dotyczących częstości występowania nerwic sercowych, ponieważ ta patologia jest trudna do zdiagnozowania i większość przypadków nerwic sercowych pozostaje nierozpoznana.

Ta patologia psychosomatyczna należy do kategorii chorób psychosomatycznych, dlatego leczenie pacjentów cierpiących na kardioneurozę powinno być prowadzone przez grupę specjalistów składającą się z kardiologa, neuropatologa i psychiatry.

Przyczyny kardioneurozy

Głównym czynnikiem etiopatogenetycznym w rozwoju kardioneurozy jest niedoskonałe funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego, który występuje z różnych powodów i ma wspólne objawy kliniczne w postaci dyskomfortu psychicznego i pojawienia się nietypowych doznań fizjologicznych.

Prowokator początku ataku kardioneurozy jest czynnikiem stresu na ciele. Nie zawsze objawy kardioneurozy pojawiają się pod wpływem negatywnego czynnika stresu, nawet radosne emocje mogą spowodować atak. Pod tym względem osoby cierpiące na zaburzenia psycho-emocjonalne są bardziej narażone na rozwój klinicznych i morfologicznych zmian charakterystycznych dla kardioneurozy.

Jednak w niektórych przypadkach atak kardioneurozy może rozwinąć się na tle całkowitego dobrego samopoczucia u osób nie cierpiących na organiczną chorobę serca. W takiej sytuacji ważne są nawet najmniejsze zmiany w sposobie pracy i odpoczynku, a także zaburzenia odżywiania w postaci krótkotrwałego nadużywania alkoholu i spożywania produktów zawierających kofeinę w ilościach większych niż zwykle.

Duże znaczenie w rozwoju objawów kardioneurozy ma aktywność fizyczna pacjenta. Ludzie, którzy regularnie uprawiają sport i preferują aktywny sposób spędzania czasu, rzadko cierpią z powodu takiej patologii jak kardioneuroza.

Grupę ryzyka tej choroby stanowią młodzi ludzie cierpiący na zaburzenia psycho-emocjonalne o różnym stopniu manifestacji, osoby starsze z objawami postępującej demencji w postaci choroby Alzheimera, a także pacjenci ze zdiagnozowaną patologią organiczną układu sercowo-naczyniowego (zapalenie mięśnia sercowego, anomalie rozwojowe i reumatyzm).

Istnieje wyraźna korelacja między progresją objawów kardioneurozy a epizodami ostrego wirusowego zakażenia układu oddechowego. Zatem pacjenci cierpiący na grypę w ostrym okresie mogą przedstawiać typowe dolegliwości charakterystyczne dla kardioneurozy. W związku z tym, dla wszystkich pacjentów, którzy mieli infekcję wirusową, w okresie zdrowienia zaleca się stosowanie kompleksowych kompleksów multiwitaminowych o ogólnym wzmocnieniu zawierających magnez i witaminy B, które pomagają poprawić funkcjonowanie struktur regulacji neurohumoralnej.

Objawy kardioneurozy

Głównym zarzutem pacjentów cierpiących na nerwicę sercową jest zespół bólowy w projekcji przedniej ściany klatki piersiowej o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej pacjenci opisują zespół bólowy jako „ostry ból krótkotrwały sztylet w okolicy serca”, któremu towarzyszy uczucie kołatania serca, po którym obserwuje się gwałtowny wzrost częstości akcji serca.

Ponadto, skargi na przerwy w pracy układu sercowo-naczyniowego, pacjenci zauważają zaburzenia oddechowe w postaci pojawienia się ataku uduszenia i niemożności wzięcia pełnego oddechu. Niektórzy pacjenci doświadczają krótkotrwałego wzrostu temperatury ciała bez żadnych objawów zapalenia w organizmie.

Atak paniki na tle kardialii, któremu towarzyszy zwiększone pocenie się i uporczywe chłodzenie skóry, uczucie mrowienia w dystalnych kończynach, co wskazuje na dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego.

Zatem dla wszystkich pacjentów z nerwicą sercową charakterystyczny jest przebieg falowy choroby, z często naprzemiennymi okresami wystąpienia napadu i pełnego samopoczucia. Typowym atakiem kardiourotycznym jest pojawienie się kompleksu objawów o charakterze kardiologicznym i pozakomórkowym, któremu towarzyszy początek paniki i strachu o bezpieczeństwo własnego życia.

Przy długim przebiegu kardioneurozy u pacjenta rozwija się psychoza depresyjna z powstawaniem niepokojących pomysłów obsesyjnych, jak również wyraźne zaburzenia dystymiczne. Dystymia objawia się brakiem wszelkiego rodzaju głodu, zaburzeń snu z tendencją do bezsenności i zupełnym brakiem apetytu. Pacjenci cierpiący na zaburzenia dystymiczne na tle kardioneurozy nie są krytyczni dla własnego stanu depresji w sferze psycho-emocjonalnej, ponieważ koncentrują całą swoją uwagę na zespole bólu.

Charakterystycznym elementem ataku kardiourotycznego jest wzrost napięcia mięśni mięśni szkieletowych, zarówno w ograniczonej części ciała, jak i ogólnej sztywności mięśni.

W okresie międzyoperacyjnym pacjenci z nerwicą sercową mogą zauważyć naruszenie wszystkich rodzajów wrażliwości w różnych częściach ciała, a także objawy zaburzeń krążenia w naczyniach mózgowych (ból głowy aż do wystąpienia napadów migreny, zmniejszonej zdolności do pracy i ciężkiego osłabienia, zaczerwienienia zawrotów głowy).

W celu dokładnego ustalenia diagnozy „kardioneurozy” konieczne jest, aby pacjent miał cztery bezwzględne kryteria w postaci:

- okresowe pojawienie się napadów kardioneurotycznych przez co najmniej trzy miesiące;

- wyraźna zależność rozwoju ataku na okresy zaburzeń hormonalnych w okresie dojrzewania, a także podczas ciąży i początku menopauzy;

- obecność objawów składnika naczyniowego u pacjenta;

- brak oznak zaburzeń czynności serca i organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego podczas rejestracji elektrokardiografii i echokardioskopii.

Debiut kardioneurozy występuje najczęściej we wczesnym okresie przedpokwitaniowym lub w podeszłym wieku, na tle wyraźnych zaburzeń naczyniowych. Początek choroby jest zawsze ostry, z wyraźną zależnością od działania czynnika stresowego.

Leczenie kardioneurozy

Aby określić prawidłową i odpowiednią taktykę postępowania z pacjentem z nerwicą sercową, bardzo ważne jest terminowe rozpoznanie choroby podstawowej. Konieczne jest poważne potraktowanie diagnozy i leczenia pacjentów w tej kategorii, ponieważ pomimo całkowitego braku organicznych uszkodzeń narządów układu sercowo-naczyniowego istnieją wiarygodne fakty dotyczące śmiertelnego wyniku choroby.

W diagnostyce kardioneurozy zaleca się stosowanie metody wykluczania, czyli ustalenie prawidłowej diagnozy, konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta przy użyciu wszystkich możliwych metod diagnozowania patologii organicznych serca. Dopiero całkowity brak chorób układu sercowo-naczyniowego o charakterze organicznym pozwala ustalić diagnozę „kardioneurozy”.

Mimo że ta patologia jest odrębną jednostką chorobową związaną z chorobami układu sercowo-naczyniowego, jej leczenie w większości przypadków nie wymaga korekty medycznej. Podczas wstępnej rozmowy z pacjentem należy zwrócić szczególną uwagę na psychiczną gotowość pacjenta do długotrwałego leczenia i długi okres rehabilitacji.

Początkowe etapy leczenia kardioneurozy polegają na normalizacji trybu pracy i odpoczynku pacjenta z całkowitym wyłączeniem nadmiernej aktywności fizycznej. Ogromne znaczenie w korygowaniu zachowań pacjentów ma zapewnienie wystarczającej ilości snu w nocy, co w niektórych przypadkach można osiągnąć jedynie za pomocą środków uspokajających i uspokajających pochodzenia roślinnego (kapsułka Sedasen 1 3 razy dziennie).

Dla skutecznego leczenia pacjentów z kardioneurozą kluczową rolę odgrywa eliminacja czynników prowokujących rozwój ataków choroby, w związku z czym zaleca się stosowanie różnych metod psychokorekcji w celu normalizacji mikroklimatu w rodzinie i najbliższym otoczeniu.

Metody profilu fizjoterapeutycznego (masaż manualny, akupunktura, terapia kamieniami) mają dobre działanie kojące terapeutycznie w nerwicy serca.

Oddzielnie konieczne jest rozważenie algorytmu pomiarów wymaganych dla manifestacji ataku kardioneurotycznego. Przede wszystkim konieczne jest zapewnienie pacjentowi pełnego odpoczynku i wyeliminowanie czynników, które sprowokowały atak. Pacjent należy położyć na poziomej powierzchni i zapewnić swobodny dostęp świeżego powietrza. Konieczne jest obiektywne badanie pacjenta metodą palpacyjną tętna, osłuchiwanie tonów serca i uderzanie granic otępienia serca, ponieważ objawy kardioneurozy można również zaobserwować w innych organicznych patologiach serca. Wśród instrumentalnych metod diagnostycznych należy preferować rejestrację elektrokardiograficzną, która pozwala wykluczyć zmiany niedokrwienne w mięśniu sercowym. Aby wyeliminować uczucie lęku, konieczne jest zastosowanie dowolnego szybko działającego środka uspokajającego (Corvalol 20 kropli).

Podczas okresu rehabilitacji szczególną uwagę zwraca się na korygowanie zachowań żywieniowych pacjenta, które musi obserwować przez całe życie. Aby normalizować funkcjonowanie struktur mózgu, niezbędnym warunkiem jest wzbogacenie organizmu w witaminy z grupy B i magnez, a zatem dieta powinna zawsze zawierać wystarczającą ilość roślin strączkowych, orzechów i zieleni. W przypadku ciężkiego niedoboru witamin, potwierdzonego laboratoryjnymi metodami diagnostycznymi, wskazana jest receptura złożonych preparatów witaminowych (Magnez B6, 2 tabletki trzy razy dziennie).

Korekta lekowa nerwicy jest stosowana w przypadku ciężkiego przebiegu choroby, znacznie pogarszając stan pacjenta. Wybierając leki do leczenia kardioneurozy, należy wziąć pod uwagę patogenetyczną formę choroby. Tak więc dla osób cierpiących na hipersteniczny typ kardioneurozy wskazane jest przepisanie długiego cyklu leków zwiększających próg pobudliwości (Amisil 0,001 mg 3 razy dziennie). Korekta hipnotenicznego typu kardioneurozy przeprowadzana jest przy użyciu leków, które mają stymulujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (diazepam w dawce dobowej 2 mg).

Dobry efekt terapeutyczny w zapobieganiu stanom podobnym do nerwicy powoduje długotrwałe stosowanie tabletek nasennych w minimalnej dawce terapeutycznej (Eunoctin 2,5 mg na kilka godzin przed snem).

Konsekwencje kardioneurozy

Ze względu na fakt, że kardioneuroza należy do kategorii patologii z przewlekłym nawrotem, nie ma stu procentowej gwarancji całkowitego wyeliminowania jej objawów. Kardiolodzy zalecają pacjentom z tendencją do rozwoju tej patologii, ze szczególnym uwzględnieniem leczenia zmian w stanie organizmu, a podczas objawów pierwszych objawów nerwicy sercowej udaj się do szpitala kardiologicznego w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Przejście choroby do przewlekłego nawrotu choroby obserwuje się u pacjentów, którzy nieregularnie przestrzegają zaleceń lekarza dotyczących korygowania trybu aktywności fizycznej i zachowania żywieniowego. U takich pacjentów przebieg kardioneurozy staje się ciężki z dodatkiem objawów uszkodzenia mięśnia sercowego (ataki dusznicy bolesnej, kardiomiopatii przerostowej).

Cardioneurosis: jak się okazuje, leczenie lekami i środkami ludowymi

Cardioneurosis jest kardiologiczną patologią, która rozwija się w wyniku naruszenia stanu psychicznego danej osoby. Główną przyczyną nerwicy serca są wstrząsy emocjonalne. Choroba rozwija się również na tle przepięcia fizycznego. W kardioneurozie objawy i leczenie zależą od przyczyny choroby.

Czym jest kardioneuroza i jak się manifestuje?

Nerwica serca rozwija się z powodu zaburzeń w pracy autonomicznego układu nerwowego, który kontroluje funkcje narządów wewnętrznych i powstaje w wyniku zaburzeń psychicznych (neurastenia).

Choroba prowadzi do osłabienia kory mózgowej, co powoduje dysfunkcję warstw podkorowych. Długotrwały stres może powodować takie naruszenia. Wpływ tego czynnika prowadzi do dysfunkcji narządów wewnętrznych, w tym serca.

Ważne jest, aby pamiętać, że pomimo podobieństwa obrazu klinicznego, charakter ataku paniki i nerwicy serca jest inny. Leczenie obu patologii jest jednak często przeprowadzane w ten sam sposób.

Dystonia wegetatywno-naczyniowa, która jest uważana za główną przyczynę rozwoju bólu serca podczas nerwicy, powoduje:

  • stres psychiczny i fizyczny;
  • brak równowagi hormonalnej;
  • niezdrowa dieta;
  • ciężkie i / lub długotrwałe zatrucie organizmu (alkoholizm, uzależnienie od narkotyków itd.).

Ryzyko rozwoju kardioneurozy obejmuje osoby z zaburzeniami nerwicowymi:

  • podwyższona podejrzliwość, wrażliwość;
  • stała kontrola nad sobą;
  • częste wahania nastroju;
  • ataki paniki w napiętych sytuacjach.

Predyspozycje do rozwoju choroby obserwuje się u osób z następującymi patologiami:

  • Choroba Alzheimera;
  • postępująca demencja;
  • patologia zastawki aortalnej i innych wad serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • reumatyzm.

Ważne jest, aby zauważyć, że stres psychiczny innej natury prowadzi do kardioneurozy. W szczególności silna radość może powodować ból serca podczas nerwicy.

Naukowcy ustalili również wyraźny związek między chorobami wirusowymi a atakami kardioneurozy.

Objawy nerwicy serca

Objawy kardialgii z nerwicą u dorosłych objawiają się głównie w postaci bólu zlokalizowanego w klatce piersiowej. Ten zespół ma następującą naturę:

W neuropatii serca objawy obejmują tachykardię (szybkie bicie serca) i skurcze dodatkowe (nieregularne bicie serca). Czas trwania ataków jest różny i zajmuje od 15 minut do trzech godzin.

Gdy tylko pojawia się tachykardia, ból wzrasta. Oprócz objawów nerwicy sercowo-naczyniowej wskazać:

  • bezprzyczynowy niepokój, strach przed zbliżającą się śmiercią;
  • uduszenie, ucisk w gardle;
  • szybki oddech, niezdolność do głębokiego oddechu;
  • zwiększone zmęczenie nawet podczas wykonywania prostych czynności;
  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi (w tym ostatnim przypadku występuje omdlenie).

Patologia objawia się falami. W rzadkich przypadkach atak trwa 9 miesięcy, a ból głowy, któremu towarzyszą zawroty głowy, uważa się za wiodący objaw nerwicy serca u kobiet.

Nerwica serca powoduje również blanszowanie skóry, uderzenia gorąca i aktywne pocenie się kończyn górnych.

W psychiatrii powszechne jest klasyfikowanie kardioneurozy na dwa typy:

  1. Hipersteniczny. Charakteryzuje się zwiększoną pobudliwością nerwową.
  2. Hipostenic. Powoduje depresję u pacjenta.

Przy przedłużającej się nerwicy sercowej u pacjenta pojawiają się zaburzenia nerwowe, z powodu których pacjent traci wagę, traci zainteresowanie życiem. Po drodze martwisz się o bezsenność i zmniejszone napięcie mięśniowe.

W okresie między atakami odnotowano następujące objawy kardioneurozy:

  • bóle głowy na przemian z atakami migreny;
  • niepełnosprawność;
  • drętwienie różnych części ciała;
  • ciężka słabość;
  • ataki zawrotów głowy.

Objawy te wskazują na naruszenie krążenia mózgowego, które jest charakterystyczne dla chorób serca i dystonii naczyniowych. Długotrwałe ataki kardioneurozy wywołują rozwój grupy patologii psychicznych. Te ostatnie charakteryzują się depresją, niską samooceną.

Kiedy pierwsze objawy nerwicy serca pojawiają się u dorosłych, leczenie nie musi być odkładane i konieczne jest umówienie się z terapeutą. Bez terminowego leczenia patologia powoduje rozwój chorób serca.

Diagnostyka

Ze względu na to, że kardioneuroza nie jest spowodowana przez organiczne uszkodzenia serca, patologia jest diagnozowana na podstawie następujących kryteriów:

  1. Serce boli z nerwicą przez trzy miesiące lub dłużej.
  2. Obecność związku między objawami patologii a zaburzeniami hormonalnymi. W szczególności rozpoznaje się kardioneurozę, jeśli kobieta w ciąży lub podczas menopauzy jest zaburzona przez irracjonalne poczucie strachu i tachykardię.
  3. Obecność objawów wskazujących na porażkę autonomicznego układu nerwowego. Należą do nich skoki ciśnienia krwi, zwiększone pocenie się, blanszowanie skóry i inne.

Jeśli podejrzewa się nerwicę serca, przeprowadza się dodatkowe badania pacjenta, aby wykluczyć inne patologie o podobnych objawach:

  • elektrokardiogram;
  • prześwietlenie kręgosłupa;
  • USG gruczołu tarczowego;
  • badanie krwi.

Zaleca się również codzienne monitorowanie aktywności serca w celu wykluczenia zaburzeń rytmu serca.

Jak leczyć kardioneurozę?

Sukces leczenia patologicznego zależy od tego, czy podczas diagnozy pacjenta objawy nerwicy serca były odróżnione od objawów innych chorób.

Bez tego niemożliwe jest rozpoczęcie terapii. Pomimo faktu, że patologia nie powoduje organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego, w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy pacjenci zmarli.

W przypadku objawów i dalszych ataków nerwicy serca leczenie należy rozpocząć natychmiast. Pacjent musi zapewnić świeże powietrze i podawać środki uspokajające, takie jak nalewka z waleriany lub serdecznika pospolitego. Do czasu przybycia lekarza prowadzącego należy również zmierzyć ciśnienie krwi i masować kończyny.

Farmakoterapia

Leczenie nerwicy serca jest zalecane pod warunkiem, że psychoterapia nie przyniesie pożądanych rezultatów. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie następujących leków:

  1. Leki o działaniu psychotropowym (beta-blokery, takie jak nifedypina, werapamil).
  2. Wraz ze wzrostem pobudliwości wyznaczono „Trioxazin”, „Meprotan”, „Amizil”.
  3. Aby przywrócić pacjenta w stanie depresji, stosuje się nalewkę z Eleutherococcus, Securinin i kompleksów witaminowych.

Kobiety w okresie menopauzy są zalecane dla Magne B6, Preductal, Mildronate. W przypadku zaburzenia mózgu związanego z nerwicą sercową stosuje się Pantogam, Phenibut i inne leki nootropowe.

Czas trwania terapii lekowej i dawkowanie leków określa się indywidualnie.

Psychoterapia

Interwencja psychoterapeutyczna jest jedną z głównych metod leczenia ataku paniki i nerwicy serca. Konsultacje dotyczące leczenia kardioneurozy mogą być tylko lekarstwem, a metoda wymaga osiągnięcia kilku celów:

  • eliminacja niepokojących myśli;
  • odzyskanie stanu psycho-emocjonalnego pacjenta;
  • rozwój instalacji do obróbki.

Aby wyeliminować kardioneurozę, konieczne jest ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie skutków czynników powodujących silny stres u pacjenta. Później korekta zachowania pacjenta, stylu życia. Jednocześnie zaplanowano działania mające na celu przywrócenie mikroklimatu w rodzinie.

Również w początkowej fazie rozwoju patologii zaleca się ograniczenie stresu fizycznego i psychicznego. W razie potrzeby przepisywane są leki nasenne, aby osiągnąć ten cel.

Ważnym warunkiem zdrowienia pacjenta jest korekta codziennej diety.

Pacjent musi jeść pokarmy bogate w witaminy z grupy B i magnezu. Takie odżywianie przyczynia się do przywrócenia funkcji mózgu.

Psychoterapia i korekta stylu życia mogą zapobiegać rozwojowi bólu w okolicy serca i innych poważnych chorób.

Leczenie środków ludowych

Leczenie kardioneurozy środkami ludowymi nie powinno zastępować tradycyjnej terapii. Ponadto nie można korzystać z różnych wywarów bez konsultacji z lekarzem.

Leczenie kardioneurozy za pomocą tradycyjnej medycyny ma na celu powstrzymanie objawów choroby. W tym celu wywary z mięty, oregano lub serdecznika, mające działanie uspokajające. Leczenie nerwicy serca środkami ludowymi i dawkowanie leków powinno być również ustalane przez lekarza, w oparciu o objawy i przyczyny patologii, ponieważ wiele odwarów stymuluje układ nerwowy, co sprawia, że ​​pacjent jest pobudliwy. W rezultacie stan pacjenta może się pogorszyć po przyjęciu leku.

Długi przebieg kardioneurozy wywołuje rozwój zaburzeń psychicznych i patologii serca. W ciężkich przypadkach dysfunkcja układu autonomicznego powoduje dusznicę bolesną i nadciśnienie. W leczeniu chorób stosuje się metody psychoterapii i uspokajające.

Cardioneurosis

Cardioneurosis jest chorobą psychosomatyczną, która wystąpiła na tle zaburzeń autonomicznego układu nerwowego pod wpływem czynników zewnętrznych. Objawia się naruszeniami układu sercowo-naczyniowego przy braku zmian organicznych. Pacjenci skarżą się na ból serca, kołatanie serca, drażliwość, zaburzenia snu. Cardioneurosis diagnozuje się na podstawie obrazu klinicznego po testach instrumentalnych i laboratoryjnych, które wykluczają inne patologie. Leczenie obejmuje zestaw środków mających na celu skorygowanie stanu psychicznego i wyeliminowanie czynników prowokujących. Zgodnie ze wskazaniami przepisana terapia lekowa.

Cardioneurosis

Cardioneurosis jest chorobą przewlekłą, której towarzyszą zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i nerwowego, zmniejszenie odporności organizmu na wysiłek fizyczny i sytuacje stresowe. W praktyce medycznej stan ten występuje u 30–40% pacjentów z objawami charakterystycznymi dla zaburzeń serca, u 70% pacjentów wchodzących do oddziałów ratunkowych z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego i innych stanów zagrażających życiu z podobnym obrazem klinicznym. Pomimo znacznego rozpowszechnienia choroby dokładne dane statystyczne dotyczące tego zdarzenia nie są dostępne, ponieważ pacjenci są często mylnie leczeni z powodu innych patologii neurologicznych lub sercowych. Pacjenci w wieku poniżej 40 lat, głównie kobiety, są bardziej narażeni na cierpienie.

Przyczyny kardioneurozy

Patologia należy do chorób polietiologicznych, dlatego określenie przyczyny wiodącej powoduje wystarczającą złożoność. Istnieją dwie grupy czynników: predysponujące i bezpośrednio powodujące ten stan. Korzystnym tłem dla rozwoju choroby u młodych ludzi jest labilność układu nerwowego, nadwrażliwość, tendencja do reakcji histerycznych lub depresyjnych, u osób starszych - choroby ośrodkowego układu nerwowego, powodujące niestabilność reakcji psycho-emocjonalnych. Rola predyspozycji dziedzicznych, funkcji funkcjonalnych i morfologicznych organizmu nie jest wykluczona: brak funkcji niektórych części mózgu, indywidualne różnice w metabolizmie. W obecności tła przyczyną choroby może być:

  • Czynniki psychogenne. Rozwój patologii przyczynia się do stanu lub zdarzenia, które ma wyraźny negatywny odcień emocjonalny. Należą do nich niektóre zaburzenia psychiczne na poziomie nerwicowym (nerwice, fobie), silne wstrząsy (klęski żywiołowe, katastrofy, utrata bliskich), ostry i przewlekły stres, niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne życia.
  • Niestabilne tło hormonalne. Częściej kobiety cierpią z powodu braku równowagi hormonów płciowych: estrogenu, progesteronu. Prawdopodobieństwo wystąpienia objawów wzrasta w okresie dojrzewania, menopauzy, ciąży i porodu, z zastosowaniem leków hormonalnych (głównie doustnych środków antykoncepcyjnych), powstawania guzów wytwarzających hormony. U mężczyzn kardioneurozę można zdiagnozować w okresie dojrzewania, w obecności zaburzeń endokrynologicznych.
  • Fizyczne efekty chemiczne. Choroba rozwija się w wyniku przewlekłej przepracowania, w tym u ludzi pracy umysłowej na tle hipodynamiki. Czynnikami prowokującymi są stałe skutki wibracji, hałasu, bezpośredniego światła słonecznego, zmian temperatury, a także chroniczne zatrucie domowymi truciznami, solami metali ciężkich, substancjami odurzającymi i niektórymi grupami narkotyków, alkoholu i napojów zawierających kofeinę.
  • Procesy zakaźne. Ogniskowe zakażenia górnych dróg oddechowych i układu nerwowego prowadzą głównie do kardioneurozy: przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia zatok przynosowych, zapalenia gardła, tchawicy, ostrych chorób układu oddechowego, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, kiły nerwowej, zapalenia nerwów o różnej lokalizacji. Czynnikami wywołującymi zakażenia mogą być wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki.

Patogeneza

Stały złożony wpływ czynników egzogennych i endogennych jest przyczyną braku równowagi w złożonym mechanizmie regulacji aktywności serca i naczyń krwionośnych. Rolę koordynacyjną odgrywa podwzgórze, dlatego niedopasowanie sygnałów strefy podwzgórza i kory mózgowej staje się początkowym ogniwem w patologii. Deregulacja wywołuje wzrost aktywności układu współczulnego i cholinergicznego, wzrost czułości receptorów obwodowych. Wszystko to prowadzi do nadmiernej odpowiedzi narządowej na sygnały z ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia metaboliczne, które objawiają się w nieodpowiednich sytuacjach: tachykardia, tachypnea w spoczynku, nieskuteczne skurcze serca, zaburzenia napięcia naczyniowego, aż do skurczu obwodowego, podwyższone ciśnienie krwi. Usterki regulacji neurohumoralnej często pojawiają się na tle stresu fizycznego lub emocjonalnego.

Klasyfikacja

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji kardioneurozy. W praktyce klinicznej stosuje się podział przebiegu choroby według nasilenia, biorąc pod uwagę szereg kryteriów: częstość akcji serca, obecność i częstość kryzysów wegetatywno-naczyniowych, lokalizację i intensywność bólu, zależność objawów od wysiłku fizycznego. Istnieją trzy nasilenia patologii:

  • Łatwy przepływ. Zdolność do pracy i aktywność społeczna pacjenta są w pełni zachowane, następuje niewielki spadek zdolności do ciężkiej pracy. Ból mostka jest umiarkowany, pojawia się po wysiłku psycho-emocjonalnym lub fizycznym, napady nie występują. Zaburzenia oddechowe praktycznie nie wpływają na stan pacjenta, nie wykryto żadnych naruszeń EKG. Farmakoterapia zwykle nie jest wymagana.
  • Umiarkowany przepływ W większości przypadków objawy są nieobecne lub łagodne, w okresie zaostrzenia zmniejsza się zdolność do pracy do czasu jej przejściowej utraty. Zespół bólu wskazany, nie mający wyraźnego związku z obciążeniami, mogą wystąpić kryzysy naczyniowe. Tachykardia pojawia się nagle, częstość tętna przekracza 100 uderzeń na minutę. Zalecana jest farmakoterapia.
  • Ciężki prąd. Charakterystyczne uporczywe wielokrotne objawy dotykające kilku narządów i układów. Niepełnosprawność jest krytycznie ograniczona lub nieobecna, wykrywana jest stała tachykardia, zaburzenia rytmu serca, wysokie ciśnienie krwi. Występuje wyraźna duszność, obrzęk kończyn dolnych, bezsenność. Wymaga systematycznego leczenia.

Objawy kardioneurozy

Symptomatologia jest zmienna, znacznie się różni. Objawy choroby nie są specyficzne, co znacznie komplikuje diagnozę. Początek nagłego, z dużą liczbą objawów, których intensywność zależy od czynnika sprawczego, ogólnego stanu pacjenta. Po ciężkim stresie kardioneuroza rozwija się gwałtownie, a na tle infekcji lub przepracowania stopniowo. Pacjenci skarżą się na różnego rodzaju bóle w klatce piersiowej (kłujące, płonące, wyginające się, bolące), których czas trwania waha się od kilku sekund do kilku godzin lub dni.

Ból nie ma wyraźnej lokalizacji, może migrować do strefy łopatki, szyi, nadbrzusza, dolnej części pleców i narządów krocza. Zespół bólowy zwykle występuje na tle stresu fizycznego, przepracowania, przeżyć emocjonalnych, spożycia alkoholu, okresu przedmiesiączkowego u kobiet. Intensywnemu bólowi towarzyszy lęk, strach, poczucie braku powietrza, pocenie się, a nitrogliceryna nie łagodzi bólu. Pacjenci mogą zauważyć wzrost oddechu, jego powierzchowny charakter, uczucie niepełnego wdychania, uczucie guzka w gardle. Potrzebne jest świeże powietrze, dzięki czemu pacjenci próbują otworzyć okna. Na tle zaburzeń oddechowych często pojawia się uczucie zwiększonej częstości akcji serca, przerw w pracy narządu i pulsacji naczyń szyi.

Spadek wydajności, rosnąca przewlekła słabość, zmęczenie. Zaburzenia regulacji napięcia naczyń obwodowych objawiają się bólem głowy, zawrotami głowy, uczuciem zimna w kończynach. Być może tymczasowy wzrost ciśnienia krwi do 160/90 mm. Hg Art., Wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C. Obraz kryzysu wegetatywnego składa się z dreszczy, zawrotów głowy, pocenia się, uczucia braku powietrza, strachu. Stan ten zwykle rozwija się w nocy, trwa od pół godziny do 3 godzin, kończy się obfitym oddawaniem moczu, luźnymi stolcami. Częstotliwość kryzysów - od jednego ataku na miesiąc do 1-2 na rok. Z czasem częstotliwość i intensywność objawów zmniejszają się.

Komplikacje

Cardioneurosis rzadko powoduje poważne powikłania. Przy długim przebiegu choroby dochodzi do naruszeń w sferze psychicznej i społecznej - hipochondrii, fobii, reakcji depresyjnych, pogorszenia jakości życia, ograniczenia aktywności. W przypadku braku odpowiedniej terapii patologia może niekorzystnie wpływać na stan serca i naczyń krwionośnych pacjenta. Istnieją oznaki wzrostu prawdopodobieństwa rozwoju choroby nadciśnieniowej i niedokrwiennej, różnego rodzaju zaburzeń rytmu serca, co powoduje zmiany morfofunkcyjne w mięśniu sercowym z naruszeniem jego pobudliwości, przewodzenia, automatyzmu, kurczliwości. Wynikiem tych procesów jest uporczywe zmniejszenie krążenia wieńcowego, które zwiększa ryzyko zawału serca.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne są przeprowadzane przez lekarzy ogólnych i kardiologów, a gdy wykryty zostanie istotny element neurotyczny i funkcjonalny, do badania zachęca się psychiatrę, psychoterapeutę i neurologa. Objawy kardioneurozy są dość oczywiste, ale jej podobieństwo do objawów innych patologii serca wymaga wykluczenia organicznych uszkodzeń serca i naczyń krwionośnych, innych chorób somatycznych. Kompleksowa diagnoza obejmuje:

  • Badanie, inspekcja. Dane są raczej rzadkie, niespecyficzne. Cardioneurosis wskazuje na pojawienie się pierwszych objawów w młodym wieku, ich czas trwania, związek z bodźcami. Można wykryć akrocyjanię, drżenie palców, niespokojne zachowanie, bladość lub zaczerwienienie skóry. W badaniu dotykowym występuje zwiększone pocenie się, zimne kończyny. Często stwierdzono zwiększoną pulsację tętnic szyjnych, bolesnych żeber, przestrzeni międzyżebrowych. Wymiary serca podczas perkusji pozostają niezmienione. Osłuchiwanie ujawnia zaburzenia rytmu, daje wyobrażenie o częstotliwości skurczów, dodatkowych dźwięków i hałasu. Podczas pomiaru ciśnienia krwi zauważalna jest jego labilność, możliwa jest asymetria prawej i lewej ręki.
  • Elektrokardiografia EKG umożliwia ocenę częstotliwości, charakteru rytmu, wykrycie arytmii, arytmii i zaburzeń przewodzenia wewnątrzsercowego, wyeliminowanie uszkodzeń organicznych (niedokrwienie mięśnia sercowego, uszkodzenie mięśnia sercowego środkami toksycznymi). Podczas przeprowadzania EKG za pomocą ergometrii rowerowej zmiany na taśmie podczas nerwicy serca korelują ze spadkiem zdolności do pracy i wzrostem objawów.
  • Echokardiografia: EchoCG stosuje się w celu wykluczenia zmian zastawkowych, organicznych nieprawidłowości serca (dodatkowe akordy i ubytki w komorach). Oszacowano wielkość komór, grubość ich ścian, które w nerwicy serca zwykle odpowiadają normie. U osób z ciężką chorobą może wystąpić zmniejszenie pojemności minutowej serca, ogólna szybkość włókien serca, co wskazuje na naruszenie funkcji skurczowej mięśnia sercowego.
  • Badania laboratoryjne. W analizie klinicznej i biochemicznej krwi nie ma podwyższonego poziomu leukocytów, ESR, białka C-reaktywnego, czynników ostrej fazy, co pozwala wykluczyć gorączkę reumatoidalną i inne immunopatologie. Ważne są poziomy ALT, AST, mioglobiny, troponin jako markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. Zmiana w fizjologicznym stosunku elektrolitów jest konieczna do diagnostyki różnicowej arytmii.

Diagnoza jest dokonywana w obecności pewnych kryteriów: czasu trwania objawów, z powodu charakterystycznego czynnika prowokującego, ciężkości komponentu psycho-emocjonalnego, braku patologii somatycznych. Diagnostyka różnicowa kardioneurozy prowadzona jest przy chorobach, które dają podobny obraz kliniczny z objawem wiodącym w postaci bólu za mostkiem: choroba niedokrwienna, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, rozcięcie tętniaka aorty, zapalenie opłucnej. Różnicowanie prowadzi się z patologiami z częstym napromieniowaniem bólu w klatce piersiowej: kolką wątrobową, ostrym zapaleniem trzustki i wrzodem żołądka. Szczególną uwagę zwraca się na wykluczenie zmian reumatycznych serca, układu zastawkowego.

Leczenie kardioneurozy

Z powodu niestałej intensywności objawów, ich dużej zmienności, prawidłowe przepisanie środków terapeutycznych jest trudnym zadaniem. Z łagodnym do umiarkowanego nasileniem możliwe jest leczenie ambulatoryjne, z ciężką nerwicą sercową, wskazana jest hospitalizacja. Preferuje się terapię etiologiczną lub patogenetyczną w połączeniu ze środkami objawowymi, środkami tonizującymi. Biorąc pod uwagę cechy kardioneurozy, w jej leczeniu występuje wiele obszarów:

  • Psychoterapia Niezależnie od innych czynników prowokujących, patologia wymaga psychoterapeutycznej korekty stanu. Używana terapia poznawczo-behawioralna, hipnoza, metody relaksacyjne. Kompleks środków ma na celu zmniejszenie uczucia strachu, rozpaczy, bezradności, przekonanie pacjenta o bezpodstawności jego lęków. Pacjent jest wyjaśniany istota objawów, łagodność choroby, pomaga stworzyć pozycję aktywnego uczestnictwa w procesie leczenia.
  • Leki psychotropowe. W przypadkach, w których zaburzenia psychiczne nabierają przedłużającego się charakteru lub nie podlegają korekcie nielekowej, leki psychotropowe są przepisywane podczas pobytu w szpitalu i po wypisie ze szpitala. Na pierwszy plan wysuwa się stosowanie leków pochodzenia roślinnego (waleriana, serdecznika), a ich nieskuteczność dotyczy leków przeciwpsychotycznych, przeciwdepresyjnych, uspokajających.
  • Farmakoterapia. W przypadku zdiagnozowanej infekcji obowiązkowe są antybiotyki, leki przeciwwirusowe i multiwitaminy. Gdy zaburzenia hormonalne przepisały środki hormonalne. W przypadku umiarkowanego przebiegu choroby terapię uzupełniają adrenoblokery, leki pulsacyjne.
  • Fizjoterapia Techniki fizjoterapii zwiększają działanie leków, które w niektórych przypadkach zmniejszają dawkę, przyspieszają powrót do zdrowia i normalizują pracę centralnego układu nerwowego. Używana terapia ruchowa, refleksologia, elektroforeza, elektryczny, hydromasaż. Zespół oddechowy wymaga dodatkowego wyznaczenia gimnastyki oddechowej.

Rokowanie i zapobieganie

W przypadku kardioneurozy rozwój ciężkich powikłań jest nietypowy, przy złożonej terapii na czas rokowanie jest korzystne. Wyraźne objawy kliniczne pogarszają jakość życia pacjentów, co wymaga ciągłego monitorowania i środków terapeutycznych. Zapobieganie obejmuje utrzymywanie zdrowego stylu życia, eliminowanie złych nawyków, umiarkowaną aktywność fizyczną w zależności od wieku i stanu zdrowia, właściwe odżywianie, terminowe leczenie chorób zakaźnych. Ważnym punktem jest korekta poziomu hormonów u kobiet, zwłaszcza w okresie menopauzy. Jeśli to możliwe, unikaj nadmiernego stresu fizycznego, psychicznego i emocjonalnego, sytuacji stresowych.