Ile lat życia po CABG: zalecenia w okresie pooperacyjnym

Czym jest operacja pomostowania serca i dlaczego taka operacja jest konieczna, nie wszyscy ludzie, którzy udają się na tę operację, wiedzą. Głównym celem operacji operacji pomostowania serca jest poprawa ukrwienia mięśnia sercowego i zmniejszenie ryzyka zawału serca. Operacja pomostowania tętnic wieńcowych pomaga zwiększyć długowieczność i poprawić ją.

Do czego służy operacja?

Stentowanie naczyń serca i operacja pomostowania tętnic wieńcowych to najnowocześniejsze techniki przywracania drożności naczyń. Są przeprowadzane na różne sposoby, ale mają równie wysoki wynik.

Brak tlenu w miażdżycy tętnic może prowadzić do martwicy tkanek i zawału mięśnia sercowego w przyszłości. Dlatego, przy braku efektu leczenia lekami, zaleca się instalowanie boczników na sercu. Choroba niedokrwienna, miażdżyca tętnic i tętniak mięśnia sercowego mogą służyć jako wskazanie do tej operacji.

Choroba niedokrwienna serca

Takie leczenie jak CABG nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego i pomaga kilkakrotnie zmniejszyć śmiertelność z powodu patologii sercowo-naczyniowych. Przed zabiegiem pacjent musi przejść dokładne szkolenie i przejść niezbędne testy.

Zmniejszenie ryzyka powikłań podczas operacji iw okresie pooperacyjnym pomoże wyeliminować czynniki negatywne: palenie tytoniu, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi itp. CABG wykonuje się na kilku naczyniach jednocześnie lub tylko na jednym, w zależności od indywidualnej patologii. Specjalna technika oddychania, którą pacjent musi opanować jeszcze przed operacją, znacznie ułatwi okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Przetaczanie się naczyń kończyn dolnych pomaga przywrócić krążenie krwi przy braku skuteczności standardowej metody leczenia. Ponieważ ta interwencja chirurgiczna jest uważana za najbardziej niebezpieczną i bardzo trudną, profesjonalny chirurg z nowoczesnym sprzętem musi wykonać operację.

Rehabilitacja po obejściu naczyń serca w pierwszych dniach odbywa się na oddziale intensywnej opieki medycznej, aby w razie potrzeby można było przeprowadzić resuscytację w nagłych wypadkach. Z powodu obecności lub braku negatywnych konsekwencji zależy od tego, ile pacjent będzie w szpitalu i jak będzie odzyskiwane ciało. Ponadto proces gojenia zależy od wieku pacjenta i obecności innych chorób.

Wskazówka: Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej kilka razy. Dlatego, aby pozbyć się komplikacji po zainstalowaniu obejścia tętnicy wieńcowej, można rzucić palenie raz na zawsze.

Ile lat mieszka po AKSH

Każdy pacjent chce wiedzieć, ile lat mieszka po operacji pomostowania, i co należy zrobić, aby przedłużyć życie. Po operacji jakość życia pacjenta zmienia się na lepsze:

  • zmniejszone ryzyko niedokrwienia;
  • ogólny stan poprawia się;
  • wzrasta termin życia;
  • zmniejszone ryzyko śmiertelności.

Po operacji pomostowania tętnic wieńcowych większość ludzi może kontynuować normalne życie przez wiele lat.

Pacjenci po operacji mają możliwość pełnego życia. Według statystyk, u prawie wszystkich ludzi operacja pomostowania tętnic wieńcowych pomaga pozbyć się ponownego zamknięcia naczyń krwionośnych. Ponadto za pomocą tej operacji można pozbyć się wielu innych naruszeń, które występowały wcześniej.

Trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, ile lat ludzie żyli po AKSH, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych wskaźników. Średnia długość życia ustalonego przetoki wynosi około 10 lat u starszych pacjentów, a nieco dłużej u młodszych pacjentów. Po upływie daty ważności konieczne będzie przeprowadzenie nowej operacji z wymianą starych boczników.

Należy zauważyć, że ci, którzy żyją po założeniu zastawki aortalno-wieńcowej, pozbywają się tak złego nawyku, jak palenie, żyją znacznie dłużej. Aby wzmocnić efekt operacji i zapobiec powikłaniom, pacjent będzie musiał wywierać maksymalny wysiłek. Po zakończeniu operacji pomostowania tętnic wieńcowych lekarz powinien zapoznać pacjenta z ogólnymi zasadami zachowania w okresie pooperacyjnym.

Wskazówka: w pewnym stopniu odpowiedź na pytanie, ile lat osoba będzie żyła po operacji, zależy od pacjenta. Przestrzeganie ogólnych zaleceń pomoże poprawić jakość życia i zapobiec nawrotom chorób serca.

Zalecenia

Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich pomoże skrócić okres rehabilitacji i przedłużyć życie bypassu tętnic wieńcowych. Przede wszystkim pacjenci z patologiami serca potrzebują specjalnego programu rehabilitacji i leczenia w sanatorium. Powinieneś także dobrze jeść i przestrzegać zalecanej diety.

Konieczne jest ograniczenie ilości wysokokalorycznej żywności w diecie i zmniejszenie ilości soli w naczyniach.

Wykluczenie lub ograniczenie tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów pomoże uniknąć powstawania blaszek miażdżycowych. Podstawą menu powinny być pokarmy białkowe, tłuszcze roślinne, zboża, warzywa i owoce.

Pomimo instalacji bocznika, konieczne jest kontynuowanie przyjmowania leków w dawce określonej przez lekarza, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Ponadto złe nawyki są całkowicie wykluczone: picie, palenie.

Głównym zadaniem pacjenta poddawanego operacji serca jest stopniowa regeneracja fizyczna i powrót do pełnoprawnego życia. Wybierz optymalny kurs ćwiczeń pomoże specjalisty w terapii fizycznej z kardiologiem. Dla każdego pacjenta wybiera się własny zestaw ćwiczeń, biorąc pod uwagę ich wiek i ogólny stan.

W pewnym momencie od czasu leczenia chirurgicznego musisz porzucić relacje intymne. Zazwyczaj taka przerwa trwa około 3 miesięcy. W pierwszych dniach zaleca się unikanie wysokiej aktywności seksualnej i pozycji, w których występuje silny nacisk na klatkę piersiową.

Powikłania i ich leczenie

W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest odnotowanie wszystkich dolegliwości pacjenta i zapobieganie w odpowiednim czasie negatywnym konsekwencjom związanym z instalacją zastawki. W tym celu rany leczy się codziennie roztworem antyseptycznym i nakłada aseptyczny opatrunek.

W niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się niedokrwistość, która jest konsekwencją znacznej utraty krwi. W tym przypadku zaleca się stosowanie diety bogatej w żelazo w celu przywrócenia poziomu hemoglobiny. Jeśli to nie pomoże, lekarz przepisuje suplementy żelaza.

Przy niewystarczającej aktywności ruchowej może wystąpić zapalenie płuc. Do jego zapobiegania stosuje się ćwiczenia oddechowe i fizykoterapię.

W obszarze szwów czasami pojawia się proces zapalny związany z autoimmunologiczną reakcją organizmu. Leczenie tej patologii polega na terapii przeciwzapalnej.

Rzadko mogą wystąpić komplikacje, takie jak zakrzepica, niewydolność nerek i niewystarczająca naprawa mostka. W niektórych przypadkach pacjent zamyka bocznik, w wyniku czego operacja nie przynosi efektu, tj. okazuje się bezużyteczny. Kompleksowe badanie pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym pomoże zapobiec rozwojowi tych problemów w okresie pooperacyjnym. Będziesz także musiał okresowo odwiedzać lekarza od momentu wypisu ze szpitala i monitorować stan zdrowia.

Ponadto mogą wystąpić komplikacje, jeśli operacja została przeprowadzona w obecności bezpośrednich przeciwwskazań. Obejmują one rozlane zmiany w tętnicach wieńcowych, patologię nowotworową, przewlekłą chorobę płuc i zastoinową niewydolność serca.

W okresie pooperacyjnym mogą wystąpić różne powikłania, które wpływają na dalszy stan pacjenta. Pacjent musi zrozumieć, że jego zdrowie jest tylko w jego rękach i zachowywać się prawidłowo po operacji. Tylko całkowita eliminacja złych nawyków i eliminacja negatywnych czynników może wpłynąć na jakość życia i przedłużyć go.

Tak więc, po przetasowaniu serca, osoba może żyć długo, jeśli porzuci złe nawyki i postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza. Właściwe odżywianie, ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe pomogą uniknąć powikłań w okresie pooperacyjnym.

Radzimy przeczytać: kauteryzację serca

Ile i jak ludzie żyją po przetoczeniu naczyń serca

Dzisiaj medycyna poczyniła wielkie postępy, teraz chirurdzy wykonują złożone operacje, które mogą uratować życie pacjentom, którzy stracili wszelką nadzieję na wyzdrowienie. Jedną z tych operacji jest przetaczanie naczyń serca.

Jaka jest istota operacji?

Operacja, która jest wykonywana na naczyniach, nazywa się operacją pomostowania. Ta interwencja umożliwia przywrócenie funkcji krążenia krwi, normalizację pracy naczyń, aby zapewnić przepływ krwi do głównego narządu życia. Pierwszą operację na statkach przeprowadził w 1960 r. Amerykański specjalista Robert Hans Getz.

Operacja pozwala utorować nową ścieżkę przepływu krwi. Jeśli chodzi o operację serca, stosuje się do tego zastawki naczyniowe.

Kiedy należy wykonać obejście serca?

Interwencja chirurgiczna w pracy serca - środek skrajny, bez którego nie może tego zrobić. Operacja jest stosowana w ciężkich przypadkach, z chorobą wieńcową lub niedokrwienną, możliwa jest miażdżyca tętnic, która charakteryzuje się podobnymi objawami.

Miażdżyca jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się podwyższonym poziomem cholesterolu. Substancja jest osadzana na ścianach naczyń krwionośnych, podczas gdy światło jest zwężone, przepływ krwi jest utrudniony.

Ten sam efekt jest charakterystyczny dla choroby wieńcowej - zmniejsza się dostarczanie tlenu do organizmu. W celu zapewnienia normalnego funkcjonowania wykonuje się operację pomostowania serca.

Przetwarzanie serca (CABG) jest trzech typów (pojedyncze, podwójne i potrójne). Rodzaj operacji zależy od stopnia złożoności choroby i liczby niedrożnych naczyń. Jeśli pacjent ma jedną złamaną tętnicę, wymagany jest pojedynczy przetok (pojedynczy CABG). W związku z tym w przypadku dużych naruszeń - podwójnych lub potrójnych. Możliwa jest dodatkowa wymiana zaworu.

Przed operacją pacjent przechodzi obowiązkowe badanie. Konieczne jest zaliczenie wielu testów, przeprowadzenie koronografii, wykonanie badania USG i kardiogramu. Badanie należy przeprowadzić z wyprzedzeniem, zwykle 10 dni przed rozpoczęciem operacji.

Pacjent powinien przejść specjalny kurs na temat treningu nowej techniki oddechowej, która będzie potrzebna po operacji w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym, trwa do sześciu godzin.

Co dzieje się z pacjentem po operacji

Po operacji pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii. Przywracane jest oddychanie za pomocą specjalnych procedur.

Pobyt chorego operowanego na intensywnej terapii trwa do 10 dni w zależności od jego stanu. Następnie pacjent przechodzi rehabilitację w centrum rehabilitacji.

Leczenie szwów odbywa się za pomocą środków antyseptycznych, po uzdrowieniu (siódmego dnia) szwy są usuwane. Osoba po zabiegu może odczuwać dręczący ból i lekkie pieczenie. Po jednym lub dwóch tygodniach operacji pozwalają na pływanie.

Ile żyć po zabiegu (recenzje)

Przed zabiegiem wielu pacjentów interesuje się tym, jak długo trwa życie po CABG. W ciężkich chorobach serca przetaczanie może znacznie przedłużyć życie.

Utworzony bocznik może służyć bez zatykania przez ponad dziesięć lat. Ale wiele zależy od jakości działania i kwalifikacji specjalistów. Zanim zdecydujesz się na taką operację, powinieneś znać opinię pacjentów, którzy już uciekli się do operacji pomostowania.

W krajach rozwiniętych, takich jak Izrael, implanty są aktywnie wszczepiane w celu normalizacji krążenia krwi, które służą od 10 do 15 lat. Rezultatem większości operacji jest wydłużenie długości życia po obejściu naczyń serca.

Istnieje powszechna opinia, że ​​wiele zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty. Pacjenci dobrze reagują na operacje wykonywane za granicą. Ale chirurdzy domowi pracują całkiem skutecznie, osiągając znaczny wzrost średniej długości życia po zabiegu CABG.

Zdaniem ekspertów pacjent może przeżyć ponad 20 lat po operacji. Ale to zależy od wielu czynników. Po operacji należy regularnie odwiedzać kardiologa, monitorować stan implantowanego implantu. Musisz prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, jeść dobrze.

Styl życia po CABG

Po tym, jak pacjent przeszedł operację i wrócił do domu, należy wykonać pracę, aby przywrócić ciało. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, stopniowo zwiększać aktywność fizyczną. Konieczne jest zmniejszenie blizn przy użyciu środków przepisanych przez lekarza w celu zmniejszenia blizn.

GOTÓWKA - seks

Trzymanie AKSH nie wpływa na jakość seksu. Całkowity powrót do intymnych relacji będzie możliwy po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego.

Z reguły przywrócenie ciała trwa 6-8 tygodni. Ale każdy przypadek jest indywidualny, więc nie powinieneś się wstydzić zadawać takich pytań obserwującemu lekarzowi.

Nie zaleca się stosowania poz, które mogą powodować nadmierny stres na mięsień sercowy. Lepiej jest użyć pozycji, w której obciążenie klatki piersiowej jest minimalne.

Palenie po AKSH

Po przetaczaniu warto zapomnieć o złych nawykach. Nie możesz palić, pić alkoholu i przejadać się. Nikotyna niekorzystnie wpływa na ściany naczyń krwionośnych, niszcząc je, prowokuje rozwój choroby wieńcowej serca, przyczynia się do powstawania blaszek miażdżycowych.

Sama operacja nie leczy istniejących chorób, ale jedynie poprawia odżywianie mięśnia sercowego. Podczas przetaczania powstaje nowa droga krążenia krwi, z pominięciem zablokowanych naczyń aorty. Podczas palenia choroba postępuje, więc musisz pozbyć się uzależnienia.

Spożycie narkotyków

Po przetoczeniu ważne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Jedna z głównych zasad - ścisłe przestrzeganie schematu leków.

Najczęściej pacjentom przepisuje się leki, które rozrzedzają krew i zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, leków obniżających poziom cholesterolu oraz leków normalizujących ciśnienie krwi.

Jedzenie po CABG

Ważne jest, aby zmienić dietę, w przeciwnym razie nie należy liczyć na pozytywny trend po CABG. Należy wykluczyć żywność o wysokiej zawartości tłuszczów trans i cholesterolu. Takie działania pomogą zapobiec tworzeniu się płytek i złogów na ścianach naczyń krwionośnych, które blokują światło. Po operacji możesz skontaktować się z dietetykiem w celu skoordynowania zwykłej diety.

Posiłki powinny być zróżnicowanymi produktami o zawartości kwasów tłuszczowych omega-3, warzyw i owoców, dodawać pełnoziarniste płatki. Takie menu pozwoli Ci chronić się przed wysokim ciśnieniem krwi i ochronić przed rozwojem cukrzycy, ale możliwe będzie utrzymanie normalnej wagi.

Nie musisz ograniczać się do wszystkiego, ponieważ ciało jest obciążone stresem. Ważne jest, aby jeść tak, aby jedzenie było zdrowe, ale także przyjemne. Pozwoli to bez wysiłku przestrzegać takiej diety przez całe życie.

Po przetaczaniu warto przejść program rehabilitacji kardiologicznej, który polega na zmianie stylu życia pacjenta, rezygnacji ze złych nawyków i prawidłowym jedzeniu.

Ćwiczenia po Aksh

Odnowa aktywności fizycznej powinna następować stopniowo, powrót do zdrowia rozpoczyna się w momencie pobytu w klinice. Po półtora roku obciążenia stopniowo się zwiększają, ale podnoszenie ciężkich ładunków jest surowo zabronione. Wprowadzenie nowych ładunków jest możliwe tylko za zgodą lekarza. Leczenie ran i tkanki kostnej wymaga czasu.

Gimnastyka terapeutyczna, zmniejszająca obciążenie mięśnia sercowego, dozwolone są regularne spacery na krótkich dystansach. Takie działania przyczyniają się do normalizacji przepływu krwi i obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na regularność zajęć, ćwiczenia powinny być oszczędne.

Musisz powtarzać ćwiczenia codziennie, stopniowo zwiększając obciążenie. Jeśli po zajęciach występuje duszność, ból w sercu, obciążenie należy zmniejszyć. Jeśli pacjent czuje się dobrze i nie odczuwa dyskomfortu po wysiłku, można stopniowo zwiększać obciążenie. Pozwala to przywrócić pracę płuc i mięśnia sercowego.

Trzeba sobie radzić przed jedzeniem pół godziny lub półtorej godziny po jedzeniu. Warto unikać wieczornych treningów, kontrolować tętno podczas zajęć (nie może być wyższa niż średnia).

Bardzo przydatne jest regularne chodzenie na krótkich dystansach. Takie obciążenie może poprawić oddychanie i krążenie krwi, wzmocnić mięśnie serca i zwiększyć wytrzymałość organizmu jako całości. Optymalny czas na wędrówki wieczorem, od 5 do 7 godzin lub od 11 do 1 dnia. Na spacery musisz wybrać wygodne buty i luźną odzież.

Schody w górę / w dół są dozwolone do 4 razy dziennie. Obciążenie nie powinno przekraczać normy (60 kroków na minutę). Podczas podnoszenia pacjent nie powinien odczuwać dyskomfortu, w przeciwnym razie należy zmniejszyć obciążenie.

Uwaga na cukrzycę i codzienny schemat

Rozwój powikłań jest możliwy u osób z cukrzycą. Leczenie choroby powinno być takie samo jak przed operacją. Jeśli chodzi o codzienną rutynę - odpowiedni odpoczynek i umiarkowane obciążenia. W ciągu dnia pacjent musi spać przez co najmniej 8 godzin. Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na stan emocjonalny pacjenta, aby uniknąć stresu, aby być mniej nerwowym i zdenerwowanym.

Często pacjenci po CABG są w depresji. Wielu pacjentów odmawia przyjęcia pokarmu i obserwacji prawidłowego trybu. Operatorzy nie wierzą w szczęśliwy wynik i uważają wszystkie próby za bezużyteczne.

Ale statystyki mówią: po tym, jak ludzie AKSH żyją przez dziesięciolecia. Bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy. W ciężkich, zaniedbanych przypadkach możliwe jest przedłużenie życia i zapewnienie normalnego życia przez kilka lat.

Statystyki manewrowe

Według statystyk i wyników badań socjologicznych w naszym kraju i za granicą większość operacji kończy się sukcesem. Tylko 2% pacjentów nie toleruje przetaczania. Aby uzyskać tę liczbę, zbadano 60 tysięcy historii przypadków.

Na wynik CABG wpływa nie tylko profesjonalizm kardiochirurgów, ale także czynniki indywidualne, takie jak: tolerancja znieczulenia, choroby współistniejące i stan całego ciała.

W jednym badaniu uczestniczyło 1041 pacjentów. Zgodnie z wynikami, około 200 pacjentów nie tylko pomyślnie przeszło operację, ale także przekroczyło kamień milowy na dziewięćdziesiąt lat.

Długość życia po manewrowaniu

autor: lekarz Adamenko E.N.

Operacja operacji pomostowania naczyń wieńcowych jest głównym krokiem do powrotu pacjenta do normalnego życia. Ta operacja ma na celu przywrócenie normalnego krążenia krwi w sercu, łagodząc ból u pacjenta, przewidując zmniejszenie rozwoju zawału mięśnia sercowego i wzrost średniej długości życia. Jednak nie może całkowicie pozbyć się miażdżycy.

Jak wiadomo, istnieje wiele czynników predysponujących, które bezpośrednio wpływają na powstawanie blaszek miażdżycowych, takich jak płeć, wiek, dziedziczność. Czynniki te nie podlegają zmianom, jednak takie czynniki jak wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, nadwaga, cukrzyca, niska aktywność fizyczna, stan psycho-emocjonalny powinny być brane pod uwagę i kontrolowane.

Konieczne jest codzienne mierzenie ciśnienia krwi i kontrolowanie go w zakresie 140–90 mm Hg. Pacjenci powinni monitorować poziom cholesterolu (docelowy poziom cholesterolu całkowitego jest mniejszy niż 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Konieczne jest zmniejszenie masy do normy, która jest dwiema ostatnimi cyframi wzrostu minus 10%. 2.0 km piesze wycieczki.

Statystyki pokazują najdłuższe badania pacjentów poddawanych manewrowaniu (30 lat obserwacji), że 15 lat po operacji wskaźniki śmiertelności tych pacjentów są takie same jak w populacji jako całości.

Naukowcy z Erasmus Medical Center w Rotterdamie w Holandii obserwowali 1041 pacjentów od 30 lat, którzy przeszli operację pomostowania tętnic wieńcowych w tej klinice w latach 1971–1980. W momencie zakończenia badania żyło 196 pacjentów, 10 z nich osiągnęło wiek powyżej 90 lat.

Łączne współczynniki przeżycia 10, 20 i 30 lat wynosiły 77%, 40% i 15%. Wynika to z powikłań operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

W pierwszym roku wskaźnik śmiertelności wyniósł 3,2%, a następnie spadł o 0,9%, po czym wzrósł do 4% rocznie do 15 lat. Od 15 do 20 lat wskaźnik śmiertelności wynosił 3,5% rocznie, ponad 20 lat - 2,5% rocznie.

Po skonstruowaniu krzywych Kaplana-Meiera okazało się, że oczekiwana długość życia po pierwszym CABG wynosi 17,6 lat. Przeżycie pacjentów z interwencją na różnych liczbach statków było znacząco różne.

Zwiększony przepływ krwi w tętnicach wieńcowych doprowadzi do zmniejszenia bólu, osłabienia lub całkowitego zaniku dusznicy bolesnej, mniej leków będzie potrzebnych, a ćwiczenia będą coraz mniej męczące. Pacjent będzie mógł powrócić do normalnego trybu życia, kontynuować pracę i opiekować się rodziną. Popraw ogólną jakość życia. Nie powinieneś myśleć o konsekwencjach omijania serca, mając odpowiedni styl życia, którego można uniknąć.

Przetrząsanie serca: cechy operacji i czas życia

Tętnice wieńcowe rozciągają się od aorty do serca, zasilając mięsień sercowy. Gdy złogi płytki pokrywają się ze światłem w naczyniach. Aby przywrócić przepływ krwi, wykonuje się pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) lub stentowanie. W pierwszym przypadku przywraca się omijanie przepływu krwi. Dławik może być promieniowaniem lub tętnicą piersiową, żyłą odpiszczelową.

Wskazania medyczne

Operacja pomostowania pozwala pacjentom z niedokrwieniem żyć dłużej. Z jego pomocą zmniejsza się potrzeba stosowania nitrogliceryny, poprawia się jakość życia pacjenta.

Dikul: „Cóż, powiedział sto razy! Jeśli twoje nogi i plecy są SICK, wlej je głęboko. »Czytaj więcej»

Wskazania, kiedy lekarze wykonują manewrowanie:

  • obecność objawów klinicznych;
  • niedrożność tętnic;
  • zwężenie trzech naczyń wieńcowych.

Dla wskazań klinicznych do wyznaczenia operacji jest stabilna dławica 3 i 4 klasa, która jest słabo uleczalna. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku ostrego zespołu wieńcowego i zawału serca nie później niż sześć godzin po rozpoczęciu ataku. Inne wskazania do CABG:

  • słaby wynik specjalnych badań diagnostycznych (ergometria rowerowa);
  • niedokrwienie bez bólu;
  • choroba serca.

Etap przygotowawczy

Istnieją 2 sposoby wykonania operacji: awaryjne i planowane. Jeśli pacjent wchodzi do oddziału z ostrym zawałem mięśnia sercowego, wskazana jest angiografia wieńcowa. W niektórych przypadkach wykonywana jest dodatkowa operacja stentowania lub obejścia. Przed intensywną operacją określa się grupę krwi, przypisuje się EKG i inne badania laboratoryjne.

Jeśli pacjent z niedokrwieniem zostanie przyjęty do oddziału kardiologii, planowane jest kompleksowe badanie:

Rodzaje interwencji

Lekarze wykonują pomostowanie bypassowe na różne sposoby. Operację można wykonać, podłączając pacjenta do urządzenia płuco-serca (IC). Istnieją inne typy AS:

  1. Bez IR. Podczas operacji serce nadal działa niezależnie. Technika charakteryzuje się niskim ryzykiem powikłań. Operacja trwa mniej niż cztery godziny, a po niej pacjent szybko się regeneruje.
  2. Nowa minimalnie inwazyjna metoda z lub bez IR. Plus sposób: niewielka utrata krwi, niski odsetek powikłań, szybka rehabilitacja.

Zadaniem IC jest wdrożenie przepływu krwi w całym ciele. Wstępnie zaciśnięty zbiornik. Pacjent łączy się z urządzeniem. Chirurg identyfikuje naczynie do przetoki. Jest podawany do problematycznej tętnicy. Jego drugi koniec jest przyszyty do aorty. Podczas operacji lekarz może zastosować kilka przetok - od dwóch do pięciu. Ich liczba zależy od liczby dotkniętych statków.

Nowoczesne techniki operacyjne obejmują użycie endoskopów i zszywek z drutu. Chirurg wprowadza drenaż, aby odprowadzić krew z jamy osierdziowej. Po 10 dniach szwy zostaną usunięte. Do działania jakiejkolwiek metody wymagany jest specjalny sprzęt.

Okres pooperacyjny

Po shpuntirovaniya mogą rozwinąć się komplikacje z różnych narządów. We wczesnym okresie rozpoznaje się ostrą okołooperacyjną martwicę mięśnia sercowego. Może szybko wejść w ostry atak serca. Czynniki, które mogą powodować komplikacje:

  • czas działania urządzenia IR;
  • utrata krwi;
  • wiek pacjenta.

Atak serca rozwija się w 2–5% przypadków, rzadziej - udar, astma. Aby zapobiec powikłaniom, przeprowadza się kompleksowe badanie przed operacją pomostowania. W celu szybkiego powrotu do zdrowia zaleca się przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Mostek goi się w ciągu 6 miesięcy po zabiegu. W pierwszych dniach po manipulacji pokazywane są terapia dietetyczna i ćwiczenia oddechowe.

Ćwiczenia fizyczne są wykonywane w szpitalu, a następnie w domu. W trudnych przypadkach pacjentowi przydzielane są specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ćwiczenia wykonywane są z lekarzem. Sposób ich realizacji jest opracowywany przez specjalistę w każdym przypadku indywidualnie.

Takie środki zapobiegają zastojowi krwi i chorobie zakrzepowo-zatorowej. Głównym celem terapii wysiłkowej po wypisie ze szpitala jest naprawienie mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. Inne zalecenia lekarzy dotyczące stylu życia pacjenta:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • zdrowe odżywianie;
  • umiarkowane ćwiczenia;
  • wsparcie ciśnienia jest normalne.

Jeśli po wypisie pacjent zaczął odczuwać ból w klatce piersiowej, duszność, zaleca się poinformowanie lekarza prowadzącego.

Gdy stan się pogarsza, powtórna hospitalizacja jest wykazywana z pełnym badaniem. Terapia prowadzona jest zgodnie z wynikami diagnozy. W przypadku braku zagrożenia życia leczenie trwa w domu.

Niepełnosprawność i prognozy

4 miesiące po CABG pacjent jest badany przez specjalną komisję w celu wyznaczenia grupy osób niepełnosprawnych. Pierwsza grupa jest przydzielana, jeśli pacjent potrzebuje opieki nad nieznajomym. Druga grupa jest przydzielana, jeśli pacjent ma powikłania pooperacyjne.

Trzecia grupa jest przypisana, jeśli wykryta zostanie dławica z dwóch pierwszych klas. Pacjent może pracować w zawodach, które nie stanowią zagrożenia dla jego aktywności serca. Zabrania się pracy na wysokościach z substancjami toksycznymi.

Liczba osób żyjących po operacji pomostowania serca zależy od kilku czynników, w tym czasu trwania zastawki. Najbardziej długoterminowe rokowanie jest wtedy, gdy tętnica klatki piersiowej jest używana jako zastawka.

Lekarze dobrze rokują, gdy używają dużego statku. W 5% przypadków atak serca można zdiagnozować w ciągu pierwszych pięciu lat po interwencji. Ryzyko nagłej śmierci sercowej stanowi 3% przypadków w ciągu pierwszych 10 lat po zabiegu. Udane przetaczanie poprawia tolerancję obciążenia, zmniejsza częstotliwość skoków. U 60% pacjentów dławica piersiowa nie nawraca. Śmiertelność pooperacyjna wynosi 1–5%.

Współcześni chirurdzy uważają, że operacja CABG jest dobrą alternatywą dla długoterminowego leczenia dławicy piersiowej i niedokrwienia. Z jego pomocą zmniejszył się rozwój powikłań. Po udanych pacjentach CABG żyją dłużej niż 10 lat.

Polityka cenowa

Interwencja chirurgiczna na sercu jest uważana za zaawansowaną metodę zapewnienia medycznej opieki chirurgicznej. Jego cena zależy od złożoności wykonania. We współczesnej medycynie taka operacja jest przeprowadzana zgodnie z kwotami. Planowana interwencja jest zalecana osobom z niedokrwieniem i dusznicą bolesną.

Chirurgia ratunkowa jest zalecana bezpłatnie w ramach polityki OMS dla pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego. Aby uzyskać kwotę, pacjent musi przejść kompleksowe badanie. Kardiochirurg może przepisać dodatkowe metody diagnostyczne. Procedura uzyskiwania kwot trwa od kilku tygodni do roku. Jeśli pacjent zgodzi się na płatną operację, zaleca się skontaktowanie ze specjalnym ośrodkiem kardiologicznym.

Interwencja może kosztować do 45 tysięcy rubli. Oddzielnie będziesz musiał zapłacić za materiały eksploatacyjne - 200 tysięcy rubli. Protetyczne zastawki serca i manewrowanie będą kosztować 120-500 tysięcy rubli, biorąc pod uwagę liczbę boczników i zaworów. Koszt operacji zależy od wybranej kliniki. W krajowych placówkach medycznych cena będzie niższa niż za granicą.

Brak pokrewnych postów.

W 2012 roku, po zawale serca, zaproponowano mi operację, odmówiłem, kiedy mój sąsiad miał operację i przeniósł konie. Byłem przerażony, miał 55 lat i miałem 62 lata. Groziło mi, że umrę o każdej porze dnia i nocy. Wypuszczony z kliniki na dwie godziny. Po raz siódmy chirurg serca zabrał mnie z naszej kliniki. Wybiera sam lek, powiedział, że jeśli nie naruszę reżimu, będę żył tak samo jak bez zawału serca. Cały czas pracuję jako stróż. Więc każdy ma swoje przeznaczenie!

Tak, masz rację, prawdopodobnie nie zostawią losu.

Zdrowie i szczęście przez wiele lat. Szczęśliwego Nowego Roku.

Mój mąż żył po Aksh 24 lata i 8,5 miesiąca

Emeryt wojskowy ma 65 lat, w 2000 r. Mikro-zawał. Po 50-100 m wzięciu nitrogliceryny zabrano ich do szpitala. W tym samym roku Vishnevsky, mechanicznie, nie poddał żadnej plastyce naczyń na ścianie, kazano im przyjść za 6 miesięcy. Sześć miesięcy wszystko było w porządku, jutro będzie w Moskwie, bilety będą pod ręką i wyruszyliśmy, by zamiatać samochód przed wyjazdem. Pojawił się Frost minus 27 i jak ściśnięty za mostkiem, jednym słowem przybył do Moskwy na nitroglicerynę. Konsultacja chirurgów kardio i moje pragnienie operacji pomostowania aortalno-wieńcowego. Nie palę przez 18 lat, piję trochę, wszystko z umiarem, czasem podnoszę i hantle 10 kg, wchodzę na szybki spacer, rozpoczynam od 3–4 km, regularnie doprowadzam przepływ do 10 km przez cały rok. Nie narzekam na moje serce, czasami dręczą mnie ostohandroz kręgosłupa i bodziec pięty, to już 2 miesiące. Nie chodzę szybko, jak tylko miną drobne dolegliwości, idę ponownie i polecam wszystkim, którzy przeszli operację, najważniejsze jest to, że wszystko jest możliwe, ale w najlepszym razie nie śpiesz się i nie śpij na kanapie. Podziękowania dla kardiochirurga Michaiła Iwanowicza Shuvarina, który wykonał operację na mnie. Zdrowie i długie życie.

Zawał serca 20.07.2007, AKSH - 23.08.2007. Operacja dla pieniędzy Railways, 3 lata - moje doświadczenie zawodowe przed operacją, 9 lat później. Operacja trwała godzinę i czterdzieści minut. W pokoju pooperacyjnym zsunęła się lina (najwyraźniej dziecko leżało na mnie), po czym trzeba było wstać, aby usiąść na łóżku, upadł na plecy. Rura drenażowa „gryzła” serce przez 24 godziny, próbowała „odlecieć” 6 razy, waląc w stół ręką. Wbili strzał w nogę, „wrócili”. Lekarz na USG serca zdziwił się później, że miał jeden atak serca i dwie blizny. Rok trzeci, usunięty później. Przez dwa lata jadł, jak powiedzieli lekarze, z wyjątkiem jaj kurzych i tłuszczu wieprzowego, z umiarem. Rzucił palenie 10 miesięcy przed atakiem serca, po alkoholu - dusznica jest silna, rzuć. Mieszkam...

Manewrowanie jest przypadkiem ekstremalnym, takim jak amputacja w zgorzel. To znaczy jeśli nie zrobisz tego teraz, osoba umrze w tej chwili. W innych przypadkach jest to dobrowolne zmniejszenie twojego życia. Kilku przyjaciół wykonało manewrowanie kosztem organizacji, w której pracowali. Żaden z nich nie żył dłużej niż 3 lata.

Mylisz się! Mój mąż dostał manewrowanie (5 boczników!), Operacja trwała 6 godzin (trzeba było zrobić jeszcze jedno, ale po prostu nie było wystarczającego czasu pracy - nie było już więcej). Miał wtedy 55 lat. Przeżył 23 lata bez żadnych problemów. ale rok temu go nie było. Zmarł całkowicie z niespodziewanego - guza mózgu. Wiele zależy od postaci: był zdecydowany i odważny - prawdziwy mężczyzna. Nie bał się operacji i nie krzyczał przed ani po - kontynuował normalne życie.

Zrobiłem 2 w 2009 roku! Aksh z różnicą 10 miesięcy i, dzięki Bogu, żyję, a nawet opracowałem dla siebie system treningu, z korzyścią dla samego trenera. Byłem operowany przez genialnych chirurgów z 15 szpitali D.M.N. Bayandin Nikolai Leonardovich i K. M. N. Tyurin Maxim Yuryevich już żyją 10 lat po operacji i wierzę, że mogę żyć długo, dzięki wspaniałym lekarzom, Bóg pomaga im w ich szlachetnej pracy.

w młodości nie myśleli o tym w jakiś sposób, nie mieli czasu, aby spojrzeć wstecz, ponieważ już w otchłani nie było miłej starości.

Panie, przywróć ZSRR

przeniesiony 2 stentowanie, czuję się zdrowy. Idę i biegam rano

Dokładnie za 5 miesięcy minie 10 lat, odkąd mieszkam z takim boczkiem :))
Jak mam żyć Mieszkam normalnie. Piję wódkę (czasami), potem paliłem przez 5 lat (rzucić palenie). Nie było problemów. Tak, ja i lekarz w szpitalu mówiłem, że nie współczuję sobie i nie dałem wysiłku fizycznego. Powiedz, że zacznę współczuć sobie - wkrótce się spotkam. Dałem ładunek. A ja miałem pracę fizyczną, chociaż względnie siedzący (kierowca ciężarówki).
Więc nie współczuj sobie i wszystko będzie dobrze!
I SZCZĘŚLIWEGO NOWEGO ROKU! :)))
31.12.2018

Miałem tę samą historię, życie na zegarze. Zgodziłem się ominąć oko bardzo teraz żałuję !! Stałem się inwalidą, tak wiele wyszło !! Nie mieszkam, cierpię. Chciałbym przeżyć, jak wiele dał Bóg.

W październiku 2001 r. W Bakulev Institute of Cardiovascular Surgery, który znajdował się na Leninsky Prospekt w Moskwie, otrzymali CABS, umieścili 4 boczniki, 2 wzięli węzeł, 1 ręce i 1 z klatki piersiowej, czy operacja z rozszczepieniem mostka, a teraz 17 lat pełnoprawnego życia przed 2014 r. Działało w pełni sił zarówno w nocy Musiałem dyndać w samochodzie w każdą pogodę. Nie było problemów z sercem. Otrzymałem certyfikat z regionu Kaluga w ciągu tygodnia. Miałem chirurga serca MERZLYAKOV, który prowadził moją karierę dla jego profesjonalizmu. Teraz mieszkam w Gela Mam 76 lat, trwale akceptuję statyn itp. Uzdrowienie i życie

Działa w 1994 roku. 3 przetoki z żył podskórnych lewej nogi. Po operacji serce „nie zaczęło się”. Po 6 godzinach zaczęli. Prowadzę normalne życie, chociaż ostatnio zacząłem szybko męczyć się i przez długi czas nie mogę chodzić (mam 82 lata). Działa na Pyrogovce. Bezpłatnie. Chirurdzy radzieckiego treningu. Coroczne leczenie sankur. Pierwsze kilka lat w kierunku ostrza, gdzie operacja została wykonana w wyspecjalizowanych sanatoriach. Później w pakietach socjalnych, w których czas leczenia jest stale obniżany, a zabiegi medyczne są zredukowane (obecnie w trakcie zabiegu jest kupon na 18 dni i 7 zabiegów każdy (inhalacja, masaż, grota solna, ostatni basen - za opłatą). z prośbą o przeprowadzenie badania w okresie pooperacyjnym (20 lat po operacji) i udzielenie zaleceń dotyczących terapii wspomagającej. Otrzymałem odpowiedź, że jeśli chcę, mogą polecić płatną angiografię. To moje życie. Jestem w trakcie właściwego wyboru, ponieważ zwykli lekarze z kliniki zalecają tylko importowane leki o nieokreślonej skuteczności, używam leków przepisanych przez lekarzy radzieckiej szkoły w 90. INNOWACJA, OPTYMALIZACJA, Degradacja.

Mój mąż przeszedł operację serca - operację pomostowania, w sierpniu 2017 r. W Moskwie, w Chimkach. Po operacji zacząłem czuć się trochę lepiej, ale nie na długo. Brakowało mu tchu, chociaż nie czuł serca. Sob w nocy. A 16 grudnia 2018 roku odszedł.

Po drugim ataku serca, który miał miejsce 14 września 2003 r., 4 przetoki zostały ustawione w tętnicach wieńcowych lewego przedsionka 4 lutego 2004 r. Jestem w normalnym stanie, pracuję, jeszcze nie idę na cmentarz. Żałuję, że nie odrzuciłeś sukcesu i zdrowia przez wiele lat.

Shuffe to twój manewr, mój wujek zmarł 7 dni po zastrzyku, mój przyjaciel zmarł 10 dni później. Lekarze ostrzegali cię przed lekarzami... i podpisałeś. Lekarze nie dbają o to, że nie możesz wejść po schodach bez bocznika, ale przeżyjesz kolejne 10 lat, Lekarze potrzebują pieniędzy, a co najważniejsze statystyk.

Borys Mylisz się. Obecnie mieszkam po operacji CABG od 2001 roku. Moi bliscy przyjaciele, ci, którzy bali się przeprowadzić dla nich operację w szpitalu. Vishnevsky, a tym bardziej za darmo, od wielu lat nie żyje. Nie paliłem od 18 lat, paliłem 2 paczki, paliłem przez 40 lat, piję tylko wódkę, czasem w weekendy i święta. Często podnoszę hantle o masie 8–10 kg, mam 65 lat, dwóch synów i córkę, pięcioro wnuków i chcę dla nich żyć. Oczywiście operacja jest tak poważna, jak każdy szczęśliwy.

Każdy ma swój własny los i coś do doradzenia. niepiśmiennie. Każdy decyduje o sobie. Dwa lata po CABG mieszkam i nie martw się. Ile da BOGA. w tym i dzięki.

Aleksander miał rozległy zawał, bocznik 2 w 2012 r., Sakh.
Cukrzyca typu 2 początkowo wypiła pigułkę. żywy.

Jeśli piszemy o manewrowaniu, nie ma potrzeby zaśmiecania tekstu opisami i ilustracjami stentu, nie należy mylić czytelników.

Był atak serca 17:30 05 2013. Przyjechaliśmy szybko. Druga karetka tylko określiła atak serca. Potem przejechali przez szpitale, nie wzięli naszego klienta. Nie potwierdzam zawału serca. O pierwszej nad ranem, gdzieś na kanapie w korytarzu, ból został wyłączony. Obudziłem się na intensywnej terapii. Reszta też jest gdzieś.

Zrobiłem 2! Aksh w 2009 r. W 15 szpitalu z różnicą 10 miesięcy, genialni kardiochirurgi D. m. Bayandin Nikolay Leonardovich i Ph.D. Tyurin Maxim, od ponad 10 lat mieszkam, a nawet trenuję w przeszłości sportowca i trenera. Wszystko zależy od samego pacjenta, chce żyć, jeśli czuje się śliniący i skomle, by umrzeć, i oczywiście z rąk chirurga, miałem szczęście spotkać tylko genialnych lekarzy, pomóc im Panu.

AKSH został przeprowadzony w 2007 r. W 3. szpitalu Vishnevsky przez dr Michaiła Iwanowicza Shuvarina. Po wypisaniu ze szpitala Vishnevsky został przeniesiony do szóstego szpitala Ministerstwa Obrony Federacji Rosyjskiej, gdzie doszło do bezbolesnego ataku niedokrwiennego serca. Po niektórych procedurach wszystko stało się normalne. Od 2007 r. Jestem obecny w kardiologach LDRTC w Ministerstwie Obrony Rosji (dawniej DLC w Spetsstroy w Rosji) i co roku przechodzę leczenie w szpitalu Spetsstroy w Rosji (obecnie Ministerstwo Obrony). Oprócz AKSH przeszedłem operację z wymianą soczewek obu oczu. Jestem wdzięczny wszystkim lekarzom pracującym w tych placówkach medycznych za ich wysoki profesjonalizm i wrażliwość na pacjentów. To przede wszystkim M. I. Shuvarin, I. F. Nagaev, S.I. Tataeva, N.V. Koltsova, L.L. Mamontova, N.V. Korotkova, A.N. Beznosikov, A.N. Nikulin i wielu innych.

Pozdrawiam z głębi serca wszystkim, którzy czytają!
W 2009 roku, za namową swojego kolegi kardioterapeuty Leonida Eisenberga, zdecydował się na CABG. Działa w Instytucie Transplantologii i sztucznych narządach. Akademik Shumakov, Departament Profesora Kazakowa, chirurg serca Senchenko Olga Radovna ze swoim zespołem, niech Bóg błogosławi im wszystkich zdrowia! Szczerze dziękuję im za drugie życie! Teraz mam 60 lat, prowadzę aktywny tryb życia, pracuję fizycznie, latem na rowerze 8-10 km kilka razy w tygodniu, zimą na siłowni w każdą sobotę. Czuję się dobrze, ale każdego dnia biorę pigułki na ciśnienie, przeciwzakrzepowe, rozrzedzające krew, biorę testy co sześć miesięcy i wykonuję EKG i ECHO serca.
Sześć miesięcy przed operacją połknął 2 tabletki nitrogliceryny co 150 metrów.

Po stentowaniu przeprowadzonym w 2014 r. I stencie zatkanym o 95% po dwóch latach i ciężkim niedokrwieniu został przyjęty do chirurgów do Merzlikin V.Yu. i Skopin II, który wykonał dwie operacje jednocześnie złotymi rękami. Zainstalowano sześć boczników i wymieniono zastawkę aortalną. Biorąc pod uwagę tak dużą operację i inne powiązane rany, dali mi trzecią grupę. Prawie natychmiast po operacji, wciąż z gorsetem, zacząłem chodzić do 2-4 km. Teraz żyję praktycznie moim zwykłym życiem, kontynuuję szybsze spacery, wykonuję podstawowe poranne ćwiczenia, oczyszczam śnieg z domu. Lubię życie, świętuję święta. Nadal pracuję. Mam 68 lat. Oczywiście biorę wszystkie przepisane leki, zdaję testy. Odwiedzam lekarza kilka razy w roku. Dzięki chirurgom serca, którzy przedłużyli swój zwykły styl życia. Myślę, że najważniejszą rzeczą jest optymizm i ile życia będzie mierzone. To tylko On wie.

Moja siostra ma męża. mieszkają w Pskowie, jestem w Moskwie na podstawie Leninsky, 8 Centrum Chirurgii Naczyniowej im Bakulev wykonał 6 manewrów, wszystko jest w porządku. jak bardzo stał się młody i miał ostry ból w klatce piersiowej. Zadyszkę. Operacja przebiegła normalnie i nie bolała. Teraz szwy na ciele i na nogach były prawie zaciśnięte. Skąd wzięły tętnicę. Więc jeśli to nie opóźnia operacji. jeśli tego potrzebujesz, życie jest dawane tylko raz, wszyscy mają czas, by tam pojechać, lepiej żyć.

Napompowanie tętnicy nie jest przetaczaniem. Dławik to statek omijający. Wzdęcia nazywane są angioplastyką balonową. Przetestowany na sobie.

Zacząłem leczyć dusznicę bolesną w 2016 roku. W lipcu, w lipcu, wykonali procedurę stentu stentu PMLV -2, w Saratowie - kardiologia regionalna, przeszli rehabilitację w sanatorium, wyjechałem do pracy, pracuję przez czwarty miesiąc, czuję się dobrze, oczywiście muszę cały czas brać pigułki, jeszcze lepiej tak więc w ciągu 53 lat w naszym pudełku... nasz kardiolog wypowiedział się około pięciu lat, w których będzie jakość życia. Będę badany przez okresy, jeśli będę musiała położyć się ponownie, selyavi, zmienić dietę, spowolnić wagę, nie mogę zmusić się do uprawiania sportów. chodzenie i jazda na rowerze Mam nadzieję, że medycyna posunie się naprzód w czasie, aż wszystko się pogorszy.

Bracia nie piszą do kompotu i nie bójcie się!. Już sześć lat temu, kiedy umieściłem zastawki w szpitalu w regionie Murmańska. Zawał serca odkryto „przypadkowo” podczas wizyty u zwykłego terapeuty. Był bezobjawowy przy ciśnieniu 120/80. Później karonografia wykazała, że ​​78% naczyń było zatkanych. Operacja trwała 4,5 godziny. Ważne jest, aby zapomnieć o tytoniu. Sam rzuciłem palenie w wieku 30 lat, przed atakiem serca. Teraz mam 74 lata, urodziłem się w wieku 60 lat i urodziłem córkę. Moja żona miała 24 lata. Regularnie chodzę po 5-15 km, praktycznie nie piję. Seks wciąż nie rzuca. Pracuję w biznesie.

w 2005 r. przetoczyłem się w Bakulev Czuję się świetnie i codziennie chodzę na 10 km Piję wódkę butyl i czuję się dobrze

W 2016 r. W centrum kardiologii. A. L. Myasnikova przeprowadził limit manewrowy. Dwa lata były w trzeciej grupie osób niepełnosprawnych, teraz usunięto grupę, którą czuję się normalnie przez 60 lat. * Ogromna wdzięczność dla pracowników centrum cardio * Cóż, i dla wszystkich omijanych zdrowia i długiego życia.

W listopadzie 2016 r. Byłem operowany na CABG. Jedno naczynie było zatkane zakrzepem o 75%, drugie o 90%. Ustaw 4 boczniki. Operacja trwała 7 godzin. Kompletna gwiazda, która za 3-4 miesiące może pracować, jakby nic się nie stało. Mostek zagoił się w ciągu 2,5 miesiąca (chociaż piłem mumię i kolagen-D). Ale komora oddechowa nie wyzdrowieła przez długi czas, mimo że dokładnie przestrzegałem wszystkich zaleceń lekarza. Przez cały następny rok szedłem z silną dusznością. Ale w zeszłym roku czułem się jak nowa osoba. Wystarczy powiedzieć, że w wieku 61 lat wspinam się po schodach na 5 piętro z workami po 10-15 kg w obu dłoniach, a moja duszność jest minimalna. Jedyną rzeczą jest to, że ból cieląt pod dużym obciążeniem. Najwyraźniej dzieje się tak, ponieważ żyły zostały przecięte (na obu nogach), a dopływ krwi z tego pogorszył się. A reszta szczerze wdzięczna chirurgom z Instytutu Chirurgii Sercowo-Naczyniowej. Polecam wszystkim. Nie bój się, lepiej cierpieć przez rok niż na pewno umrzeć z powodu zatrzymania krążenia

Oczekiwana długość życia po obejściu serca

Nowym lekiem zalecanym oficjalnie do leczenia nadciśnienia tętniczego i przepisywanym przez kardiologów jest Normio

Oczekiwana długość życia po różnych opcjach serca zawsze interesowała zarówno lekarzy, jak i ich pacjentów. Przecież wszelkie inne operacje nie niosą ze sobą takiego ryzyka: wątroba jest przywracana, człowiek może żyć bez jednej nerki. Kiedy resekcja żołądka jest czasem usuwana, większość z nich może żyć bez kilku metrów jelit, bez części trzustki i bez pęcherzyka żółciowego.

Eunuchowie mogą żyć przez długie lata i tylko serce zawsze pozostaje przeszkodą dla chirurgów kardiologicznych: nie można go wyciąć, serce może się skurczyć i wykonywać swoją funkcję tylko jako całe ciało. Dlatego kardiochirurgi opracowali takie warianty operacji, które pozwoliły zachować serce jako narząd, ale jednocześnie znacznie poprawić jego funkcję. Ta operacja (a dokładniej kilka odmian tej operacji) nazywana jest „operacją pomostowania serca”.

Co to jest CASH?

CABG (lub pomostowanie aortalno-wieńcowe) to operacja, w której krew tętnicza jest „pomijana” przez zwężone naczynie dotknięte miażdżycą tętnic z aorty. W tym samym czasie potrzebne jest naczynie „pośrednie”, zwane bocznikiem. Krew będzie pobierana przez dotknięty obszar. W roli zastawki stosowano autoprzeszczep, czyli własne naczynie: tętnicę lub żyłę.

Średnio każda operacja operacji pomostowania tętnic wieńcowych trwa od 3 do 4 godzin. Znaczna część tego czasu poświęcana jest nie na nakładanie zespoleń między aortą, zastawką a naczyniami wieńcowymi, ale na przeszczep autograficzny. W niektórych przypadkach operacja obejścia jest wykonywana w pracującym sercu. Jest to korzystna opcja: w tym przypadku nie musisz korzystać z usług maszyny płuco-serca, wstrzykiwać ciała do hipotermii i „zatrzymać serce”.

Wskazania do operacji

Wskazaniem do takiej operacji jest postępująca dusznica bolesna, w tym po zawale (inaczej zwana „wyciszeniem”), w której niedokrwieniu mięśnia sercowego nie towarzyszy żaden zespół bólowy. W tym przypadku pacjenci przechodzą wstępne badanie - skomputeryzowaną angiografię tętnic wieńcowych. Jeśli niedokrwienie mięśnia sercowego rozwija się w małej części naczynia, które można „obejść”, pojawiają się wystarczające wskazania do operacji.

Jeśli dotknięte są małe gałęzie, jest wiele zwężeń miażdżycowych, a naczynia wieńcowe są zaburzone, a operacja pomostowania aortalno-wieńcowego nie jest wskazana, ponieważ będzie bezużyteczna. To byłoby jak staranne uszczelnienie tylko jednego otworu w dachu z otworami.

Prognoza

Często pacjenci, którzy potrzebują takiej operacji, pytają lekarza: „Jak długo żyją po tej operacji?” Ludzie nie obawiają się, że przed operacją mają bardzo wysokie ryzyko nagłej śmierci, ale lekarz wykona jakąkolwiek interwencję nad sercem. To psychologiczne odrzucenie operacji jest dobrze znane lekarzom. Jednak po operacji serca w celu przywrócenia przepływu wieńcowego rokowanie jest bardzo korzystne: w przypadku jedynego miejsca, w którym naczynia wieńcowe zwężają się, ryzyko nagłej śmierci można zmniejszyć do średniej w populacji w tym wieku. Innymi słowy, po operacji pomostowania tętnic wieńcowych możliwe jest całkowite wyzdrowienie.

Działania naprawcze

Rehabilitacja po obejściu naczyń serca zaczyna się w szpitalu. Potrzebna jest również wczesna aktywacja pacjenta, aby przetoka dobrze działała, a odpowiednia ilość krwi była przez nią pompowana. Początkowo głównym zadaniem jest przywrócenie oddychania spontanicznego po usunięciu pacjenta z wentylacji mechanicznej. Kolejnym wyzwaniem powinna być walka z hipostatycznym zapaleniem płuc: pacjent musi ćwiczyć płuca. Ponieważ autografty od pacjenta są pobierane albo z dolnej nogi (w przypadku żył), albo z przestrzeni wewnątrz klatki piersiowej (w przypadku przecieku tętniczego), rany te powinny się również zagoić.

Teraz, po dokładnym monitorowaniu EKG, rozpoczyna się aktywacja pacjenta. Kryterium skuteczności operacji jest brak oznak niedokrwienia mięśnia sercowego, zarówno w spoczynku, jak i pod obciążeniem, przy którym był on wcześniej wykryty.
Początkowo pacjent po prostu idzie korytarzem szpitala, a następnie - na podłogach, ustalając czas ładowania w dzienniku. Jednocześnie wykonywane jest monitorowanie Holtera u pacjenta.

Kolejnym etapem rehabilitacji powinno być leczenie uzdrowiskowe, którego celem jest wzmocnienie organizmu, obniżenie poziomu cholesterolu i skorygowanie powiązanych chorób. Dopiero potem leczący kardiolog przepisuje takie badanie, które umożliwia pełne załadowanie mięśnia sercowego z jednoczesnym odczytem odczytów EKG. Jest to test bieżni (bieżnia) lub veloergometry pod obciążeniem. Jeśli nie ma żadnych oznak niedokrwienia mięśnia sercowego w EKG, jak również żadnych klinicznych objawów niedokrwienia (ból w klatce piersiowej, duszność), operację uważa się za udaną i powrót do zdrowia jest zakończony.

Instytut Kardiologii wraz z Ministerstwem Zdrowia prowadzi program „Bez nadciśnienia!”. W ramach którego nowy lek jest dostępny bezpłatnie dla wszystkich!

Podsumowując, muszę powiedzieć, że aby życie po operacji było długie i pełne, należy przestrzegać wszystkich instrukcji medycznych. Musisz dobrze jeść, całkowicie zrezygnować ze złych nawyków, utrzymywać cholesterol „pod kontrolą”, a także prowadzić aktywny tryb życia, nie zapominając co roku odwiedzać kardiologa.

ŻYCIE PO AKSH: ogólne wytyczne dotyczące życia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych (AKSH)

Wysłany przez: admin w Choroby i leczenie 27.07.2018 0 1215 wyświetleń

Operacja pomostowania tętnic wieńcowych to poważna operacja na otwartym sercu, która jest wykonywana w celu poprawy ukrwienia mięśnia sercowego, wyeliminowania lub zmniejszenia objawów choroby niedokrwiennej serca (CHD), zmniejszenia ryzyka zawału serca i zapobiegania rozwojowi przewlekłej niewydolności serca (lub spowolnienia).

Niestety CABG nie leczy pacjentów z CHD. Pomimo powagi i skali operacja jest tylko środkiem terapii objawowej. Poprawia jakość życia i czas jego trwania, ale nie daje pacjentom powodów, aby uważać się za całkowicie zdrowych.

Ponadto możliwe są liczne powikłania po operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Jednym z najbardziej nieprzyjemnych jest zamknięcie boczników. Zaprzecza osiągniętym efektom terapeutycznym operacji i faktycznie czyni ją bez znaczenia.

Pacjent, który przeszedł manewrowanie, powinien dołożyć wszelkich starań, aby zapewnić, że manewrowanie daje najbardziej „długotrwały” wynik. Tak, nie ma tu pomyłki: wyniki AKSH zależą nie tylko od talentu chirurgów i specjalistów rehabilitacji, ale także, głównie od samego pacjenta, od tego, jak dokładnie będzie monitorował swoje zdrowie i postępował zgodnie z zaleceniami.

Czy ostatnio cierpiałeś na CABG lub przygotowujesz się do tej operacji? Czy jesteś zdezorientowany i nie wiesz, jak się zachować po manewrach? Rehabilitacja kardiologiczna w sanatorium po AKSH to najlepszy sposób na osiągnięcie maksymalnych wyników leczenia i znalezienie odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące zdrowia i stylu życia w przyszłości. Aby napisać do programu, zadzwoń pod numer 8 (925) 642-52-86.

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala powinien natychmiast rozpocząć przestrzeganie niezbędnych zasad ogólnych.

  1. Bezpośrednio po zakończeniu leczenia szpitalnego zaleca się przeprowadzenie specjalistycznego programu kardio-rehabilitacyjnego w sanatorium dla osób, które miały CABG. Jeśli rehabilitacja odbywa się w domu (lub jeśli istnieje „przerwa” między szpitalem a sanatorium pacjenta, a on spędza ten czas w domu), należy zwrócić uwagę na wdrożenie porady lekarza z podwójną uwagą.
  2. Jeśli pacjent nie stosował wcześniej diety zalecanej w chorobach układu krążenia, powinien natychmiast go kontynuować. Konieczne są ograniczenia kaloryczne, tłuszcze zwierzęce, węglowodany i sól, wzbogacenie diety w pokarmy roślinne, oleje roślinne i produkty białkowe!
  3. Ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza we wskazanych dawkach. Gdy skomplikowane schematy terapii lekowej powinny je zrozumieć i rozprowadzać leki zgodnie z technikami. Istnieją specjalne pudełka na pigułki, których można użyć, aby nie zapomnieć o przyjmowaniu leku na czas.
  4. Niektórzy ludzie nie spieszą się, aby ograniczyć się do swoich zwykłych czynności, nadal palą i piją alkohol po CABG: są pewni, że „jeśli możesz, trochę”. To niemożliwe! Złe nawyki powinny być całkowicie wyłączone z życia.
  5. Wskazane jest, aby nauczyć się umiejętności samokontroli: monitorować swoje zdrowie i oceniać jego zmiany. Ważne jest, aby móc policzyć puls, zmierzyć ciśnienie krwi, określić obecność obrzęku itp. Pacjenta uczy kardiolog.
  6. Postępuj zgodnie z zaleceniami chirurga. W momencie wypisu nadal nie ma całkowitego wyleczenia ran pooperacyjnych na klatce piersiowej i kończynach (w miejscach, w których wykonano zastawkę), więc trzeba zrobić bandażowanie i udać się do lekarza, aby usunąć szwy w określonym czasie. Ponadto, z powodu przejściowego naruszenia krążenia krwi żylnej po przyjęciu przetoki, może wystąpić przejściowy obrzęk kończyn dolnych. Aby ją zmniejszyć, należy nosić elastyczne pończochy przez okres do 6-8 tygodni po zabiegu.
  7. W pierwszych tygodniach po operacji zaleca się starać się utrzymać optymalną temperaturę. Latem lub zimą nie trzeba planować długich spacerów, nie zaleca się również kąpieli i sauny.

Poniżej opiszemy szczegółowo wytyczne dotyczące stylu życia dla AKSH, w oddzielnych akapitach.

Niektórzy pacjenci są przekonani, że po tak niebezpiecznej i poważnej operacji muszą oszczędzić sobie jak najwięcej i poruszać się jak najmniej, aby „pozwolić organizmowi na regenerację”. Planują utrzymać ten reżim, dopóki nie odzyskają doskonałego stanu zdrowia. Jednak to przekonanie jest całkowicie błędne. Nawet przeciwnie, po przetasowaniu jednego z głównych zadań pacjenta staje się to stopniowym powrotem do normalnego życia, co oznacza rozszerzenie reżimu aktywności fizycznej od pierwszych dni po szpitalu.

Planując ładunki, nie można się obejść bez udziału kardiologa i lekarza terapii ruchowej. Oczywiście możesz to zrobić sam, intuicyjnie określając stopień obciążenia i śledząc zmiany w swoim samopoczuciu. Ale może to być niebezpieczne, zwłaszcza u pacjentów z bezbolesnym niedokrwieniem mięśnia sercowego, którzy nie odczuwają ataków dusznicy, objawów choroby. Jest to jeden z powodów, dla których kardiorehabilitacja po CABG w sanatorium jest tak ważna. Tam tryb i kolejność treningu są wybierane przez pacjenta przez specjalistów zgodnie z indywidualnym schematem. Zajęcia prowadzone są pod nadzorem lekarzy, a program aktywności fizycznej jest tak skonstruowany, aby pacjent mógł bezpiecznie, w możliwie najkrótszym czasie, rozszerzyć swoje możliwości fizyczne.

Podczas odzyskiwania z AKSH stosuje się takie rodzaje obciążeń jak trening sercowo-naczyniowy, chodzenie dozowane, chodzenie po schodach i jazda na rowerze. Kiedy pacjent po sanatorium będzie trenował samodzielnie, będzie musiał monitorować tętno i ciśnienie w trakcie i po zajęciach, aby nie powstały za bardzo.

Fizjoterapia powinna stać się integralną częścią życia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Nie tylko działa leczniczo na układ sercowo-naczyniowy, zmniejsza ryzyko powikłań i przedłuża „okres trwałości” operacji. Ponadto obciążenie pomaga zwalczać zaburzenia depresyjne, poprawia samopoczucie i tło emocjonalne, korzystnie wpływa na jakość snu, zmniejsza szkodliwe skutki stresu.

Rodzaje treningu (koszykówka, piłka nożna, podnoszenie sztangi, boks itp.) Po AKSH są przeciwwskazane.

Kilka miesięcy po operacji osoba powinna być w znacznie lepszej formie fizycznej niż przed interwencją. Chodzi, biegnie, wspina się po schodach, uprawia różne sporty, pływa, jeździ na nartach itp.

Najczęściej operacja pomostowania naczyń wieńcowych jest wykonywana nie dla osób w podeszłym wieku, ale dla osób w wieku dojrzałym, które nadal mają pełnoprawne życie seksualne. Oczywiście operacja i okres pooperacyjny zmuszają osobę do przerwania związku małżeńskiego. Jednak po poprawieniu stanu na życzenie pacjenta możliwe jest, a nawet konieczne, kontynuowanie ich.

Nie można odpowiedzieć na pytanie „kiedy mogę zacząć uprawiać seks po operacji serca?” Potrzeby seksualne i warunki przywracania libido różnym osobom różnią się. Najlepiej skupić się na dobrym samopoczuciu. Jeśli pacjent pragnie wrócić do życia intymnego, nie ma na to żadnych przeszkód. Z reguły większość osób, które podejmują seks po operacji, robi to w ciągu 3 miesięcy po interwencji.

Szereg zaleceń dotyczących życia seksualnego po AKSH:

  • Jeśli lekarz zalecił pacjentowi pobranie nitrogliceryny przed obciążeniem, tabletkę leku należy zażywać przed uprawianiem seksu.
  • Przed wygojeniem mostka (2-3 miesiące po zabiegu) należy unikać pozycji, w których spada obciążenie klatki piersiowej i dłoni pacjenta.
  • W pierwszych tygodniach pacjent powinien unikać aktywności podczas seksu.

Jazda jest dozwolona po 4 tygodniach od zabiegu. W tym czasie kondycja ludzka stale się poprawia, dzięki czemu jest on w stanie wytrzymać taki ładunek, jak jazda i jest wystarczająco uważny na drodze.

Zdolność do długich podróży, a także latania samolotem, należy omówić z lekarzem. Z reguły nie powstają żadne przeszkody. Jednak przez 1,5-2 miesiące, nawet w normalnych warunkach, nie należy wykonywać lotów ze zmianą dużej liczby stref czasowych i podróżować do miejsc, w których klimat znacznie różni się od klimatu lokalnego. Nie zaleca się wybierania wyżyn jako miejsc wypoczynku dla pacjentów po CABG.

Przywrócenie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych jest możliwe, a jej konkretne daty zależą od pola, na którym osoba jest zaangażowana. Osoby prowadzące siedzący tryb życia i zajmujące się pracą intelektualną mogą zostać uznane za sprawne fizycznie 1,5 miesiąca po AKSH, a nawet wcześniej. Osoby, których aktywność związana jest z wysiłkiem fizycznym, przywracają pojemność roboczą dłużej lub nawet odczuwają potrzebę zmiany warunków pracy na lżejsze.

W niektórych przypadkach, jeśli osoba nie może wrócić do pracy ze względu na swoje zdrowie, otrzymuje grupę osób niepełnosprawnych. Aby uznać osobę za niepełnosprawną, przechodzi specjalną komisję. Przeprowadzane jest po wygaśnięciu leczenia szpitalnego i rehabilitacji. Grupa osób niepełnosprawnych jest ustalana indywidualnie w każdej konkretnej sytuacji.

Ludzie z początkowo poważnymi problemami zdrowotnymi, ludzie starsi, a także ci, którzy nie przestrzegają zaleceń dotyczących stylu życia po CABG, zazwyczaj żyją trochę, ponieważ wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko powikłań operacji, w tym zawału mięśnia sercowego i zamknięcia zastawek.

Jeśli jednak osoba podejmie odpowiedzialne podejście do leczenia, przestrzega zaleceń i prowadzi prawidłowy tryb życia, może przedłużyć swoje życie na lata i dziesięciolecia. Najważniejsze - metodycznie, stale traktowane pod nadzorem doświadczonych specjalistów.

Mówiąc o oczekiwanej długości życia po AKSH, konieczne jest ponowne przypomnienie o rehabilitacji kardiologicznej w sanatorium. Wykorzystanie kompleksu technik zdrowotnych w pierwszych tygodniach po operacji stanowi podstawę udanego powrotu do zdrowia, daje pacjentowi pewność siebie, obiektywnie poprawia wyniki operacji.